Prevalencia de manifestaciones extrapiramidales agudas secundarias al uso de neurolépticos en un grupo de pacientes psiquiátricos hospitalizados / Prevalence of acute extrapyramidal side effects due to neuroleptics use in a group of hospitalized psychiatric patients

RESUMEN

Se evaluó la presencia de manifestaciones extrapiramidales agudas secundarias al uso de neurolépticos por medio de la escala de Simpson-Angus en un grupo de 112 pacientes psiquiátricos hospitalizados. La prevalencia de pseudoparkinsonismo fue de 51,7% y 30,3% según se utilice como criterio clasificatorio un punto crítico de 3 ó 6 en el instrumento de evaluación. La presencia de pseudoparkisonismo está en relación inversa con la edad. La razón hombres v/s mujeres corresponde a 12,77 para punto de corte en 6, siendo las diferencias estadísticamente significativas. La manifestación más frecuente corresponde a rigidez de extremidades superiores. El temblor fue un signo relativamente poco frecuente. La totalidad de efecto extrapiramidales agudos se agrupa entre un 96% a 100% entre los rangos leve a moderado. No se observan diferencias significativas en cuanto a la presencia de pseudoparkinsonismo para distintos neurolépticos, dosis promedio día y uso de antiparkinsonianos. Se observan diferencias significativas en cuanto a la presencia de pseudoparkinsonismo para pacientes con daño orgánico cerebral. Sin embargo, estos hallazgos deben interpretarse con reservas. Destacan diferencias significativas en cuanto a resistencias a desarrollar pseudoparkinsonismo, por razones poco conocidas, en pacientes con mayor número de hospitalizaciones, mayor número de días de estada y mayor tiempo de uso regular de neurolépticos, sin existir diferencias significativas en las dosis promedio día de antipsicóticos. La prevalencia de acatisia fue de 0,8%. Ningún paciente al momento del corte presentó distonía aguda. Las implicancias epidemiológica, clínica y terapéutica de los resultados son discutidas