Monitoreo transcutáneo de PO2 y PCO2 durante la anestesia general inhalatoria / Transcutaneous PO2 y PCO2 monitorizing, during general inhalatory anesthesia

RESUMEN

Se estudian los efectos de la oxigenación, ventilación y agentes anestésicos inhalados, sobre el grado de asociación entre la determinación arterial y transcutánea de la PO2 y PCO2, manteniendo constantes la temperatura y la hemodinamia central y periférica. La anestesia fue inducida con tiopental y mantenida con halotano-óxido nitroso. En cada paciente se instaló un catéter arterial, catéter de Swan-Ganz, analizador transcutáneo de PO2 y PCO2, termómetro esofágico y cardioscopio; lo que nos permitió determinar la presión arterial media, PaO2 y PaCO2; presión venosa central y presión capilar pulmonar en cuña; PtcO2 y PtcCO2; temperatura y frecuencia cardiaca, en el control y durante el mantenimiento anestésico. En el control hubo buena correlación entre la determinación transcutánea y arterial de estos gases; sin embargo, durante el transanestésico disminuyó significativamente la correlación de la PO2 y en forma menos importante la de la PCO2. La temperatura y otras variable hemodinámicas no variaron en forma significativa del control al mantenimiento. Se concluye que la determinación transcutánea de gases no sustituye a la determinación arterial, ya que durante el transanestésico se presentan condiciones que pueden alterar significativamente la sensibilidad de los electrodos.