261 casos de melanoma cutaneo, características generales y factores de valor pronóstico / 261 cases of cutaneous malignant melanoma, general characteristies and prognostic factor values

RESUMEN

Se presentan 261 casos con melanoma maligno. El predominio correspondió al tipo clínico-patológico nodular con 166 pacientes, seguido por acral lentiginoso con 41, diseminación superficial con 41 y lentigo maligno con 13. La localización más frecuente fue en región plantar 31.8%. El 57% acudieron después de 12 meses de evolución, determinándose que a mayor evolución mayor mortalidad. Em 111/261 fue posible valorar factores pronósticos; de éstos, tuvieron importancia la localización (p=0.003), el nivel de profundidad de Clark (p=0.003) y la medida de grosor según Breslow (p=0.02), la invasión vascular, el número de mitosis por 10 campos a seco fuerte (10CSF), el tamaño de los nucléolos (p=0.01) y la respuesta inflamatoria. La edad, la ulceración, el pleomorfismo, la variedad celular y el tipo de tratamiento, no tuvieron significación pronóstica. Se concluye que para mejorar la expectativa de vida es necesario diagnosticar temprano, es decir la identificación de lesiones no profundas