肌电图导引下A型肉毒毒素治疗脑卒中肢体痉挛疗效观察 / 中国康复理论与实践

ABSTRACT

@#目的观察肌电图导引下应用A型肉毒毒素治疗脑卒中偏瘫患者肢体痉挛的临床疗效。方法65例脑卒中痉挛性偏瘫患者按FMA量表评定分为3组,应用肌电图纪录痉挛肢体在功能位时的运动单元电位数,确定治疗肌肉,每一部位注射5U,0.2ml国产A型肉毒毒素,治疗3天后由康复训练师亲自或指导家属进行肢体功能训练。采用改良AshWorth分度评分评定痉挛状态,FMA量表评定日常生活能力(上下肢分别统计)。结果治疗后,中、轻度运动障碍者恢复至基本正常;严重运动障碍者恢复至明显运动障碍;严重运动障碍合并挛缩者可改善其生存质量;所有患者增高的肌张力均有明显改善。结论在肌电图导引下,A型肉毒毒素作为缓解痉挛药物使用安全、有效,对肢体功能的恢复有显著的辅助作用。