Leucemia/linfoma T del adulto tipo linfomatoso por HTLV-1 en una mujer joven / Adult T cell lymphoblastic leukemia/lymphoma by HTLV-1 in a young woman

RESUMEN

Resumen La leucemia/linfoma T del adulto (LLTA) de tipo linfomatoso es un subtipo del linfoma de las células T, causado por la infección del virus linfotrópico de células T humanas tipo 1 (HTLV-1); el cual genera una integración proviral en el ADN del hospedero y expansión clonal de linfocitos T. Presentamos el caso de una mujer de 20 años que desarrolló linfadenopatías múltiples, hepatoesplenomegalia y fiebre, con serología positiva para HTLV-1 y reacción de polimerasa en cadena (RPC) con la integración proviral en el ADN del hospedero. La inmunohistoquímica en un ganglio linfático fue positiva para células T CD4+ y CD8+. La LLTA ha sido descrito en todas las áreas endémicas del HTLV-1; sin embargo, existen diferencias en la edad de presentación según la región 40 a 50 años en América del Sur y 60 años en Japón. Presentamos uno de los pocos casos reportados de LLTA de tipo linfomatoso en adultos jóvenes.

ABSTRACT

Adult T cell lymphocyte leukemia/lymphoma (ATLL) is a subtype of T-cell lymphoma caused by infection of the human T-cell lymphotropic virus type 1 (HTLV-1); which generates a pro-viral integration into the host DNA, resulting in a clonal expansion of T lymphocytes. We present the case of a 20-year-old woman who developed multiple lymphadenopathies, hepatosplenomegaly and fever, serum positivity for HTLV-1 and proviral integration in the host DNA, demonstrated by polymerase chain reaction (PCR). Immunohistochemistry of lymphoid node was positive to CD4+ and CD8+ T cells. ATLL has been described in all HTLV-1 endemic areas, however, there are differences in the mean age of its presentation in such areas 40 to 50 years in South America, 60 years in Japan. We showed one of few reported cases of the lymphoma type of ATLL in young adults.