El expediente clínico electrónico: una opción con posibilidades ilimitadas / The electronic clinical file: an option with unlimited possibilities
Rev. ADM
;
76(2): 91-96, mar.-abr. 2019. tab
Artículo
en Español
| LILACS
| ID: biblio-1008991
RESUMEN
El expediente clínico se define como el conjunto de datos médicos y clínicos ordenados y detallados en forma cronológica, que permiten al profesional de la salud plantear un diagnóstico sindrómico y nosológico, con su posterior pronóstico, para finalmente llevar un registro del desarrollo de un tratamiento. Refleja la capacidad resolutiva de la clínica o consultorio, así como la capacidad profesional de su personal, de ahí la importancia de tener un expediente clínico bien integrado, ordenado, completo, legible y en apego a la normatividad vigente (AU)
ABSTRACT
The clinical file is defined as a set of medical and clinical data, which are ordered and chronologically detailed, allows the health professional to identify a syndromic and nosological diagnosis, with a later prognosis, to finally make a treatment plan. It reflects the resolutive capacity and the professional capacity of the clinician and his staff. Therefore, it becomes a legal document of the greatest importance, having to have the characteristics of being well integrated, orderly, complete, legible and in compliance with current regulations (AU)
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Registros Odontológicos
/
Registros Electrónicos de Salud
Tipo de estudio:
Evaluación de Tecnologías en Salud
/
Estudio pronóstico
Límite:
Humanos
Idioma:
Español
Revista:
Rev. ADM
Asunto de la revista:
Odontología
/
Ortodoncia
Año:
2019
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
México
Institución/País de afiliación:
Universidad Autónoma de San Luis Potosí/MX
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