Arteria subclavia aberrante izquierda, hallazgo infrecuente / Aberrant left subclavian artery, an uncommon variation

RESUMEN

Objetivo: La arteria subclavia aberrante (ASA) o arteria lusoria, es una de las malformaciones más comunes del arco aórtico; en especial su variante derecha. Por otro lado, la arteria subclavia aberrante izquierda es más rara. Presentamos un caso infrecuente de un paciente con síndrome deleción 22q11.2 y ASA izquierda con síntomas en extremidad superior izquierda. La ASA izquierda es una condición muy poco frecuente y hay escasa información sobre su tratamiento quirúrgico. La mayoría de las veces, el ASA es asintomática; especialmente en adultos. Si presenta clínica, sus síntomas son disfagia, tos, disnea, claudicación de la extremidad superior. La presencia de sintomatología es una indicación quirúrgica. El tratamiento quirúrgico de una ASA es discutido. Éste va a depender de la anatomía, comorbilidades y experiencia del cirujano.

ABSTRACT

Objective: The Aberrant Right Subclavian Artery (ARSA) or Lusoria Artery is one of the most common aortic arch malformations. Aberrant Left Subclavian Artery (ALSA) on the other hand, is a much rarer condition. We present an uncommon case of ALSA in a patient with 22q11.2 deletion syndrome with upper limb symptoms and review the treatment options. ALSA is an exceedingly rare condition and information on its surgical treatment is scarce. In most cases the presence of an ALSA is asymptomatic, especially in adults. Some of the most typical symptoms are dysphagia (dysphagia lusoria), cough, dyspnea, claudication of the upper limb extremity. When symptomatic, the patient has indication of surgery. The treatment of an ALSA is still debatable and it depends on the anatomy, comorbidities and surgeon´s experience.