Hepatocarcinoma y trasplante hepático en Perú: resultados de 15 años del Departamento de Trasplantes del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen - EsSalud / Liver transplant and hepatocellular carcinoma in Peru: outcome after 15 years in the transplant department of the Guillermo Almenara Hospital - EsSalud

RESUMEN

El carcinoma hepatocelular (CHC) es una neoplasia con incidencia y prevalencia significativa en el mundo. Ésta en gran porcentaje se origina en el hígado cirrótico. El trasplante hepático bajo condiciones especiales, ha demostrado ser efectivo en el tratamiento simultáneo de ambas condiciones. En América latina la información es escasa. Este es un estudio de tipo descriptivo retrospectivo de corte transversal, cuyo universo es conformado por los primeros 200 trasplantes de hígado de nuestra serie (Años 2000-2015). Durante el periodo mencionado 26 (13%) pacientes tuvieron diagnóstico de CHC. De los 26 trasplantados con CHC, 21 (81%) pacientes fueron de sexo masculino. El promedio de edad fue 59,7 años. La etiología cirrótica más frecuente fue NASH con 9 (35%) casos, seguida de VHC y OH con 6 (23%). El promedio de AFP pre trasplante fue de 113,3. El ¨downstaging¨ fue realizado en 4 pacientes. La sobrevida global obtenida es de 90,9% a más de 5 años. La sobrevida libre de recurrencia en nuestra serie es de 95,5% a 5 años.

ABSTRACT

Hepatocellular carcinoma (HCC) is a neoplasm with significant incidence and prevalence in the world. In large percentage it originates from a cirrhotic liver. Liver transplantation under special conditions is effective in the simultaneous treatment of both conditions. Information is scarce in Latin America. This is a cross-sectional study of the first 200 liver transplants of our series (Years 2000-2015). During this period, 26 (13%) patients had a diagnosis of HCC. Of the 26 transplanted with HCC, 21 (81%) patients were male. The average age was 59.7 years. The most frequent cirrhotic etiology was NASH with nine (35%) cases, followed by HCV and OH with six (23%). The average of AFP pre-transplant was 113.3. Downstaging was performed in four patients. The overall survival obtained is 90.9% over 5 years. The recurrence-free survival in our series is 95.5% at 5 years.