New insights for statistical analysis of blood pressure response to resistance training in elderly hypertensive women / Novas perpectivas para a análise estatística da resposta da pressão arterial ao treinamento resistido em mulheres idosas hipertensas

ABSTRACT

ABSTRACT The main goal was to present statistical procedures for a better data interpretation of responsiveness, explain how to deal with RTM effect, and describe how to determine clinically important changes in BP from significant real difference (SRD). Twenty-seven hypertensive elderly women were included, and RT consisted of a periodized linear model. The RT lasted 10 weeks, with two sessions performed per week. Responders were classified on the basis of SBP differences between time-points T1 (first 3 weeks) and T4 (weeks 9-10). Statistical analyses were performed using One-Way Repeated Measures ANOVA, an analysis of covariance (ANCOVA), the linear mixed model (LMM) was used in the present study, and SRD was also calculated. In conclusion, when one-way repeated measure ANOVA was conducted to determine whether there was a statistically significant difference in SBP levels over the course of 10-week RT, results showed a non-significant reduction of -2.24 mmHg, while classifying subjects by responsiveness provides a different perspective of the results. Furthermore, initial SBP was the more powerful predictor of post-exercise SBP response, as analyzed by the regression to the mean effect. Finally, the reductions of -2.24 mmHg was not statistically significant nor clinically meaningful, but fell within the measurement error of the SBP measurements.

RESUMO

RESUMO O objetivo principal do estudo foi apresentar procedimentos estatísticos para uma melhor interpretação dos dados sobre a responsividade, explicar como lidar com o efeito da regressão a média (RM) e descrever como determinar alterações clinicamente importantes na pressão arterial (PA) pelo cálculo da diferença clínica (DC). Vinte e sete mulheres idosas hipertensas foram incluídas e o treinamento resistido (TR) consistiu em um modelo linear periodizado. O TR durou 10 semanas, com duas sessões realizadas por semana. Os responsivos foram classificados com base nas diferenças da pressão arterial sistólica (PAS) entre os momentos T1 (primeiras 3 semanas) e T4 (semanas 9-10). As análises estatísticas no presente estudo foram realizadas utilizando a ANOVA de medidas repetidas, análise de covariância (ANCOVA) e modelo linear misto (MLM). Conclui-se que quando uma ANOVA de medidas repetidas é aplicada, os resultados mostram uma redução não significativa de -2,24 mmHg, mas a classificação dos participantes por responsividade fornece uma interpretação diferente dos resultados. Além disso, a PAS inicial foi o preditor mais potente da resposta pós-exercício da PAS, conforme analisado pela RM. Finalmente, as reduções de -2,24 mmHg não foram estatisticamente significativas e nem clinicamente importantes, mas caíram dentro do erro de medida.