Tres casos consecutivos de gangrena seca en invierno / Three consecutive cases of dry gangrene in winter

RESUMEN

Se presentan tres casos de gangrena seca ocurridos en el invierno austral del 2018. El primero corresponde a un varón de 37 años, portador de vasculitis por crioglobulinemia y enfermedad celiaca silente, que desarrolla gangrena seca en manos y pies. El segundo es una mujer de 40 años que consulta por gangrena seca de manos y pies, sin etiología demostrable. El tercero es un varón de 38 años que ingresa por choque séptico de origen neumónico que requiere tratamiento con vasopresores desarrollando gangrena seca de manos y pies. A pesar que los tres casos tienen etiología diferente, coincidieron con temperaturas muy frías (media 6° C), inusuales para el clima tropical del Paraguay.

ABSTRACT

We present three cases of dry gangrene occurred in the southern winter of 2018. The first corresponds to a 37-year-old man, carrier of vasculitis due to cryoglobulinemia and silent celiac disease, which develops dry gangrene in hands and feet. The second is a 40-year-old woman who consults for dry gangrene of hands and feet, without demonstrable etiology. The third is a 38-year-old male admitted for septic shock of pulmonary origin that requires treatment with vasopressors developing dry gangrene of the hands and feet. Although the three cases have a different etiology, they coincided with very cold temperatures (average 6 °C), unusual for the tropical climate of Paraguay.