Factores de riesgo asociados a neumonía nosocomial en pacientes adultos / Risk factors associated with nosocomial pneumonia in adult patients

RESUMEN

Objetivo: El objetivo de éste artículo es realizar una revisión sistemática de diversas publicaciones científicas acerca de los factores de riesgo asociados a neumonía nosocomial en pacientes adultos. Métodos: La revisión se realizó a través de la búsqueda electrónica de diversos artículos científicos relacionados con el tema. Se utilizó la pregunta PEO ¿Existe asociación entre los factores de riesgo y el desarrollo de neumonía nosocomial en pacientes adultos? Las fuentes de búsqueda fueron PubMed y Scielo. Las palabras clave fueron "nosocomial pneumonia", "hospital - acquired pneumonia" en combinación con "risk factors"; "neumonía nosocomial", "neumonía intrahospitalaria" junto con "factores de riesgo". Se seleccionaron los artículos publicados desde 1 de enero de 2014 hasta 10 de diciembre de 2018. Resultados: De los 101 artículos encontrados se descartó 77 por no cumplir con nuestros criterios de inclusión y exclusión, quedando 24 artículos para ésta revisión. Los factores de riesgo significativos para NN fueron Edad (OR= 1.742, p=0.000), trastorno de conciencia (HR 2.0, P < 0,005), ERC (OR 2.194; P<0.002), EPOC (OR 3.52; p=0.001), intubación traqueal de urgencia (OR 1.511; P<0.024) y ventilación mecánica (HR 8.2, P < 0,005), etc. Conclusión: Diversos factores de riesgos intrínsecos y extrínsecos se asocian a la adquisición de neumonía nosocomial en pacientes adultos Edad, trastorno de conciencia, ERC, EPOC, intubación endotraqueal, ventilación mecánica y otros factores más.

ABSTRACT

Objective: The objective of this article is to conduct a systematic review of several scientific publications about the risk factors associated with nosocomial pneumonia in adult patients. Methods: The review was conducted through an electronic search of several scientific articles related to this topic. We used the following PEO question Is there an association between risk factors and the development of nosocomial pneumonia in adult patients? The search sources were PubMed and Scielo. The keywords used to search were "nosocomial pneumonia", "hospital - acquired pneumonia" in combination with "risk factors"; "neumonía nosocomial", "neumonía intrahospitalaria" together with "factores de riesgo". Articles published from January 1, 2014 to December 10, 2018 were selected. Results: Of the 101 articles found, 77 were discarded for not meeting our inclusion and exclusion criteria, leaving 24 articles for this review. Significant risk factors for NN were Age (OR= 1,742, p=0,000), consciousness disorder (HR 2.0, P < 0.005), CKD (OR 2,194; P<0.002), COPD (OR 3.52; p=0.001), emergency tracheal intubation (OR 1,511; P<0.024) and mechanical ventilation (HR 8.2, P < 0.005), etc. Conclusion: Several intrinsic and extrinsic risk factors are associated with the acquisition of nosocomial pneumonia in adult patients age, consciousness disorder, CKD, COPD, endotracheal intubation, mechanical ventilation and other factors.