Construção de um instrumento de passagem de plantão / Construction of a shift change instrument

RESUMO

Objetivo: descrever a construção de um instrumento de passagem de plantão utilizando a metodologia SBAR (Situation-Background- Assessment-Recommendation). Método: trata-se de estudo metodológico para construção de um instrumento de passagem de plantão em uma enfermaria de gastroenterologia cirúrgica. Foi realizada uma revisão bibliográfica abrangente sobre a metodologia SBAR. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição cenário da pesquisa. Resultados: os itens constantes do instrumento foram dados de identificação do paciente que incluíram data, leito, nome, idade sexo, data de admissão; indicadores sistema de classificação de paciente, presença de acompanhante; Situação (S) diagnóstico médico e diagnósticos de enfermagem; Breve história (B) alergias, co-morbidades, histórico cirúrgico, isolamento/precauções e barreiras para a comunicação; Avaliação (A) sinais vitais, alimentação, eliminações, curativos, drenos, cateteres e medicamentos; Recomendação (R) interconsultas, intervenções de enfermagem e intercorrências. Conclusão: O instrumento contribui para a padronização da passagem de plantão dos profissionais de enfermagem. (AU)

ABSTRACT

Objective: to describe the construction of a shift change instrument using the SBAR (Situation-Background-Assessment-Recommendation) methodology. Methodolgy this is a methodological study for the construction of an instrument of a shift change in a surgical gastroenterology ward. A comprehensive bibliographic review was done on the SBAR methodology. The Research Ethics Committee of the scenario research institution approved the study. Results: the items included in the instrument were patient identification data that included date, bed, name, age, sex, date of admission; indicators patient classification system, presence of companion; Situation (S) medical diagnosis and nursing diagnoses; Background (B) allergies, comorbidities, surgical history, isolation / precautions and barriers to communication; Assessment (A) vital signs, nutritional aspects, eliminations, dressings, drains, catheters and medications; Recommendation (R) interconsultations, nursing interventions and intercurrences. Conclusion: The instrument contributes to the standardization of nurses' change of shift. (AU)

RESUMEN

Objetivo: describir la construcción de un instrumento de paso de turno utilizando la metodología SBAR (Situation-Background-Assessment- Recommendation). Método: se trata de un estudio metodológico para la construcción de un instrumento de paso de turno en una enfermería de gastroenterología quirúrgica. Se realizó una revisión bibliográfica exhaustiva sobre la metodología SBAR. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la institución escenario de la investigación. Resultados: los ítems constantes del instrumento fueron datos de identificación del paciente que incluyeron fecha, lecho, nombre, edad sexo, fecha de admisión; indicadores sistema de clasificación de pacientes, presencia de acompañante; Situación (S) diagnóstico médico y diagnósticos de enfermería; Breve historia (B) alergias, comorbilidades, histórico quirúrgico, aislamiento / precauciones y barreras para la comunicación; Evaluación (A) signos vitales, alimentación, eliminaciones, curativos, drenajes, catéteres y medicamentos; Recomendación (R) interconsultas, intervenciones de enfermería e intercurrencias. Conclusión: El instrumento contribuye a la padronización de los cambios de turno de los profesionales de enfermería. (AU)