Psicooncología en cáncer avanzado. Terapia CALM, una intervención canadiense / Psychooncology in advanced cancer. CALM therapy, a canadian intervention

RESUMEN

Resumen El cáncer avanzado está asociado a numerosos desafíos incluyendo el deterioro físico progresivo que gatilla miedos referentes a la dependencia y pérdida de autonomía, mortalidad y sentido de la vida. El continuo aumento de la sobrevida en los pacientes oncológicos ha llevado a que estos vivan en un proceso de adaptación y cambios continuos, lo que conlleva una gran carga emocional tanto para el paciente como para su familia. Muchos pacientes oncológicos en fase terminal cumplen criterios para un diagnóstico psiquiátrico y signos de distrés, siendo los síntomas depresivos muy frecuentes. Esto nos hace pensar en la necesidad imperiosa de intervenciones adecuadas para personas en esta situación, en donde las cuestiones existenciales, reestructuración del propósito, relaciones interpersonales, sentido de la vida, proceso de morir y muerte, cumplen un rol fundamental. El objetivo de este trabajo es describir la experiencia canadiense de una terapia psicológica individual breve denominada Managing Cancer And Living Meaningfully (CALM), que ha sido realizada y evaluada durante los últimos 10 años en Toronto, Canadá, con el objetivo de reducir el malestar emocional y promover el bienestar psicológico en pacientes con cáncer avanzado. Este artículo describe sus principales componentes, características y evidencia de su beneficio para esta población.

ABSTRACT

Advanced cancer is associated with numerous challenges including progressive physical deterioration that triggers fears regarding dependence and loss of autonomy, mortality and meaning of life. The continuous increase in survival in oncology patients has led them to live in a process of adaptation and continuous changes, which carries a great emotional burden for both the patient and his or her family. Many terminal cancer patients meet criteria for a psychiatric diagnosis or sign distress, with depressive symptoms being very frequent. This makes us think of the imperative need for appropriate interventions for people in this situation, where existential issues, restructuring of purpose, interpersonal relationships, meaning of life and the process of dying and death play a fundamental role. The aim of this work is to describe a Canadian experience of a brief individual psychological therapy called Managing Cancer and Living Meaningfully (CALM), which was developed and evaluated over the last 10 years in Toronto. CALM Therapy was designed to reduce distress and promote psychological well-being in patients with advanced cancer; this article will describe its main components, characteristics and evidence of its benefit for this population.