Effectiveness of the FIGO protocol for medical management of first-trimester abortion / Eficacia del esquema FIGO para el manejo médico del aborto en el primer trimestre

ABSTRACT

Objective: To determine the effectiveness of misoprostol using the International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) 2017 protocol for medical management of first trimester abortion. Methods: A cross-sectional study was performed between March and September 2018. Seventy-six patients diagnosed with first trimester spontaneous abortion were managed following the FIGO 2017 protocol for medical management of first trimester abortion. Results: Main indications for inclusion of the 76 patients were missed abortion 57.9%, incomplete abortion 25%, and anembryonic pregnancy 17.1%. Medical induction with misoprostol followed the FIGO 2017 protocol for medical management of first trimester abortion. The most frequent side effect reported was abnormal uterine bleeding associated with pelvic pain (72.3% of patients). Complete uterine evacuation was accomplished in 98.6% of the patients. Conclusion: Misoprostol use in patients with first trimester abortion following the FIGO 2017 protocol was a safe and cost-effective therapeutic option.

RESUMEN

Objetivo. Evaluar la eficacia del manejo con misoprostol al emplear el esquema de la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO) 2017 para el abordaje de abortos de primer trimestre. Métodos. Estudio transversal realizado entre marzo y septiembre 2018, que incluyó 76 pacientes con diagnóstico de aborto espontáneo en el primer trimestre de gestación y que tuvieron manejo de acuerdo al esquema recomendado por FIGO 2017. Resultados. Las principales indicaciones para la inclusión de las 76 pacientes fueron aborto diferido 57,9%, aborto incompleto 25% y embarazo anembrionado 17,1%. La inducción con misoprostol siguió las indicaciones de FIGO 2017 para el manejo del aborto del primer trimestre. El efecto adverso más frecuente fue el sangrado vaginal asociado a dolor pélvico en 72,3% de las pacientes. Se logró la evacuación uterina completa en 98,6% de los casos. Conclusión. El manejo médico del aborto del primer trimestre de gestación con el uso del misoprostol de acuerdo al esquema FIGO 2017 ofreció una opción terapéutica altamente segura y costo-efectiva.