Reconstrucción nasal alar tridimensional por exéresis de carcinoma basocelular en paciente geriátrico / Three-dimensional alar nasal reconstruction by exeresis of basal cell carcinoma in a geriatric patient

RESUMEN

RESUMEN Introducción: Los pacientes con lesiones cutáneas presentan cambios en su apariencia personal, no solo por la lesión propiamente dicha, sino también por los tratamientos quirúrgicos a que deben someterse. En la región facial estas lesiones son claramente evidentes y poseen mayor importancia estética. Objetivo: Caracterizar un caso de reconstrucción nasal alar tridimensional por exéresis de carcinoma basocelular en paciente geriátrico. Caso clínico: Paciente masculino de 81 años de edad con antecedentes patológicos personales de hipertensión arterial, que refiere presentar lesión nasal de 5 meses de evolución con crecimiento progresivo. Al examen físico facial se detecta alteración del contorno del ala nasal derecha por una lesión con impresión diagnóstica de carcinoma basocelular. Luego del chequeo preoperatorio se decide la exéresis tridimensional de esta, y reconstrucción mediante injerto cartilaginoso de concha auricular y colgajo pediculado nasogeniano. A las cuatro semanas se programa el segundo acto quirúrgico para la desconexión del colgajo pediculado. Conclusiones: El colgajo pediculado de la región nasogeniana combinado con injerto cartilaginoso autólogo constituye una excelente opción terapéutica que permite la reconstrucción nasal tridimensional, en la cual se obtienen buenos efectos estéticos y funcionales, combinados con una alta satisfacción del paciente por los resultados(AU)

ABSTRACT

ABSTRACT Introduction: Patients with skin lesions have changes in their personal appearance, not only because of the injury itself, but also because of the surgical treatments they must undergo. In the facial region these lesions are clearly evident and have greater aesthetic importance. Objective: Characterize a case of three-dimensional alar nasal reconstruction by exeresis of basal cell carcinoma in a geriatric patient. Clinical case: An 81-year-old male patient with a personal history of hypertension reports the presence of a nasal lesion of 5-month evolution with progressive growth. At facial physical examination an alteration is detected of the contour of the right nasal wing due to a lesion with a diagnostic impression of basal cell carcinoma. After the preoperative check-up, it is decided to perform three-dimensional exeresis and reconstruction by cartilaginous graft of the auricular concha and nasogenian pedicled flap. At four weeks, the second surgical act is scheduled for disconnection of the pedicled flap. Conclusions: The nasogenian pedicled flap combined with an autologous cartilage graft constituted an excellent therapeutic option that allowed three-dimensional nasal reconstruction, obtaining good aesthetic and functional effects, as well as high patient satisfaction with the results obtained(AU)