Relación clínico patológica de causas de muerte en el hospital militar de Matanzas / Clinical-pathological relationship of causes of death in Matanzas Military Hospital

RESUMEN

Introducción: El correcto establecimiento de la relación clínico-patológica constituye un indicador de calidad de la atención médica hospitalaria. Objetivo: Caracterizar la correlación clínico-patológica de las causas de muerte en el Hospital Militar "Dr. Mario Muñoz Monroy". Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal en el que se incluyeron fallecidos/as con autopsia en el período de enero de 1986 a diciembre de 2015, en el Hospital Militar "Dr. Mario Muñoz Monroy". Resultados: La edad fue de 15 a más de 85 años, con predominio de hombres (1315; 58,3 por ciento); el grupo de edad más representado fue el de 65-74 años (28,6 por ciento). La bronconeumonía constituyó la principal causa directa de muerte, tanto por diagnóstico clínico (15,3 por ciento) como patológico (20,3 por ciento) y la ateroesclerosis generalizada representó la causa básica más frecuente según diagnóstico clínico (13,8 por ciento) y patológico (18,5 por ciento). Hubo 20,6 por ciento de discrepancias diagnósticas en las causas directas de muerte y 23,5 por ciento en las causas básicas. La coincidencia diagnóstica total en las causas directas y básicas fue de 74,9 por ciento y 68,9 por ciento, respectivamente. Las mayores discrepancias diagnósticas correspondieron al tromboembolismo pulmonar (39,0 por ciento) y al infarto agudo de miocardio (34,0 por ciento). Conclusiones: La correlación clinicopatológica general y particular, en las causas de muerte directa y básica, alcanzaron valores que se encuentran dentro de la media nacional. Se presentan discrepancias diagnósticas en una de cada cuatro autopsias(AU)

ABSTRACT

ABSTRACT Introduction: The correct establishment of the clinical-pathological relationship is an indicator of the quality of hospital medical care. Objective: To characterize the clinical-pathological correlation of death causes in Dr. Mario Muñoz Monroy Military Hospital. Methods: This is an observational, descriptive, cross-sectional study of all the deceases with autopsy at Dr. Mario Muñoz Monroy Military Hospital from January 1986 to December 2015. Results: The deceases aged 15 to older than 85 years. There was a predominance of men (1315, 58.3 percent). The most represented age group was 65-74 years old (28.6 percent). Bronchopneumonia was the main direct cause of death, both by clinical diagnosis (15.3 percent) and pathological diagnosis (20.3 percent). Generalized atherosclerosis represented the most frequent basic cause according to clinical diagnosis (13.8 percent) and pathological (18.5 percent). There were 20.6 percent of diagnostic discrepancies in the direct causes of death and 23.5 percent in the basic causes. The total diagnostic coincidence in direct and basic causes was 74.9 percent and 68.9 percent, respectively. The highest diagnostic discrepancies corresponded to pulmonary thromboembolism (39.0 percent) and acute myocardial infarction (34.0 percent). Conclusions: The general and particular clinicopathological correlation, in the causes of direct and basic death, reached values that are within the national average. Diagnostic discrepancies are present in one out of every four autopsies(AU)