Adesão ao checklist de cirurgia segura: análise das cirurgias pediátricas / Safe surgery compliance checklist: analysis of pediatric surgeries / Adhesión al checklist de cirugía segura: análisis de las cirugías pediátricas

RESUMO

Objetivo: Este estudo analisou a adesão ao preenchimento do checklist de cirurgia segura em procedimentos realizados em crianças e adolescentes de até 17 anos, bem como os fatores que influenciam a sua utilização. Método: Estudo analítico, transversal, realizado em um hospital público. Foram analisados os prontuários de cirurgias executadas em crianças e adolescentes de até 17 anos, no ano de 2017. Foi aplicada análise estatística descritiva, teste Exato de Fisher e regressão logística. Resultados: A amostra foi composta por 262 prontuários de crianças e adolescentes, 65,68% do sexo masculino, prevalecendo os procedimentos de adenoidectomia e amigdalectomia. Observou-se em 12,9% dos checklists o preenchimento completo, em 86,4%, parcial e em 0,7% a lista não foi preenchida. Não houve associação significativa entre a adesão ao instrumento e os fatores analisados. Conclusão: A adesão completa ao checklist foi de 12,9% com diferença no preenchimento entre as etapas, e não houve um único fator responsável pela inadequação. O preenchimento parcial na maioria dos casos sinaliza a necessidade de desconstruir as barreiras para conduzir o checklist, com ações educativas envolvendo as equipes e o real entendimento da aplicação do instrumento, que pode favorecer a segurança cirúrgica e a qualidade da assistência.

ABSTRACT

Objective: This study analyzed the safe surgical checklist compliance in surgeries performed in children and adolescents up to 17 years old, as well as the factors that influence its use. Method: Cross-sectional, analytical study performed in a public hospital. The medical charts of surgeries performed on children and adolescents up to the age of 17 were analyzed in the year 2017. Descriptive statistical analysis, Fisher's exact test and logistic regression were applied. Results: The sample consisted of 262 medical records of children and adolescents, 65.68% belonged to males, adenoidectomy and tonsillectomy procedures were prevalent. It was observed that 12.9% checklists were fully completed, 86.4% partially completed and 0.7% were not completed. There was no significant association between compliance to the instrument and the factors analyzed. Conclusion: Complete adherence to the checklist was 12.9%, with differences in completion between stages, and there was no single factor responsible for the inadequacy. The partial completion in most cases indicates the need to deconstruct the barriers related to performing the checklist, by employing educational actions involving the teams and understanding the application of the instrument, which may benefit surgical safety and quality of care.

RESUMEN

Objetivo: Este estudio analizó la adhesión al llenado del checklist de cirugía segura en cirugías realizadas en niños y adolescentes de hasta 17 años, así como los factores que influyen su utilización. Método: Estudio analítico, transversal, realizado en un hospital público. Fueron analizados los prontuarios de cirugías ejecutadas en niños y adolescentes de hasta 17 años, el año de 2017. Fue aplicado análisis estadístico descriptivo, test Exacto de Fisher y regresión logística. Resultados: La muestra fue compuesta por 262 históricos médicos de niños y adolescentes, un 65,68% del sexo masculino, prevaleciendo los procedimientos de adenoidectomía e amigdalectomía. Se observó en un 12,9% de los checklists el llenado completo, en un 86,4%, parcial y en un 0,7% la lista no fue llenada. No hubo asociación significativa entre la adhesión al instrumento y los factores analizados. Conclusión: La adhesión completa al checklist fue del 12,9% con diferencia en el llenado entre las etapas, y no hubo un único factor responsable por la inadecuación. El llenado parcial en la mayoría de los casos señala la necesidad de deconstruir las barreras para conducir el checklist, con acciones educativas involucrando los equipos y el real entendimiento de la aplicación del instrumento, que puede favorecer la seguridad quirúrgica y la calidad de la asistencia.