Manejo clínico-terapéutico del donante multiorgánico / Multiorgan donor clinical-therapeutic management
Cambios rev. méd
;
18(2): 96-105, 2019/12/27. graf., tab.
Artículo
en Español
| LILACS
| ID: biblio-1099763
RESUMEN
La mayor parte de los potenciales do-nantes de órganos proceden de las Uni-dades de Emergencias y Cuidados Inten-sivos, lugar en donde se ubican la ma-yoría de los pacientes con trastorno neu-rológico agudo y grave1.Durante el diagnóstico de muerte ence-fálica (ME) comienza el auténtico man-tenimiento del donante, ya que hay mo-mentos críticos, como la realización del test de apnea. Durante la fase previa al es-tablecimiento de ME el paciente ha sido tratado de manera agresiva con todos los métodos a nuestro alcance, muchos de ellos encaminados a preservar la perfu-sión cerebral manitol, tiopental sódico, etc., nos encontramos a menudo con po-tenciales donantes con gran inestabilidad hemodinámica e importantes alteraciones del medio interno1.El mantenimiento del donante multior-gánico constituye un desafío para el equipo de la Unidad de Cuidados In-tensivos. Este proceso implica poner en práctica el conocimiento total del manejo de disfunción multiorgánica en un paciente muerto. El tiempo de dete-rioro de los órganos juega también un rol en el tratamiento de todas las compli-caciones que se presentan en este tipo de pacientes. La adherencia a un protocolo de manejo es fundamental para lograr que un mayor número de donantes se trasladen a quirófano para la extracción de órganos viables2.
ABSTRACT
INTRODUCTION:
Most of the potential organ donors come from the Emergency and Intensive Care Units, where most of the patients with acute and severe neurological disorder are located1.During the diagnosis of brain death, the authentic maintenance of the donor begins, as there are critical moments, such as the apnea test. Since during the pre-establishment phase of brain death the patient has been treated aggressi-vely with all the methods at our dis-posal, many of them aimed at preser-ving cerebral perfusion manitol, thio-pental sodium, etc., we often find our-selves with potential donors with high hemodynamic instability and significant changes in the internal environment1.The maintenance of the multiorgan donor is a challenge for the Intensive Care Unit team. This process involves putting into practice the total knowledge of the management of multi-organ dys-function in a dead patient. The time of deterioration of the organs also plays a role in the treatment of all the complica-tions that occur in this type of patients. Adherence to a management protocol is essential to ensure that a greater number of donors are transferred to the opera-ting room for the extraction of viable organs2.
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Preservación de Órganos
/
Donantes de Tejidos
/
Trasplante
/
Obtención de Tejidos y Órganos
/
Muerte Encefálica
/
Trasplante de Órganos
Tipo de estudio:
Guía de Práctica Clínica
Límite:
Femenino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Español
Revista:
Cambios rev. méd
Asunto de la revista:
Medicina
/
Salud Pública
Año:
2019
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Ecuador
Institución/País de afiliación:
Unidad de Adultos Área de Cuidados Intensivos/EC
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