Incidencia de cefalea post punción dural en pacientes cesareadas con anestesia raquídea medicadas y no medicadas con dexametasona / Incidence of post-dural puncture headache in cesarean patients with medicated and non-medicated spinal anesthesia with dexamethasone

RESUMEN

Objetivo: Describir la Incidencia de Cefalea Post Punción Dural en pacientes cesareadas con Anestesia Raquídea medicadas y no medicadas con Dexametasona en la Sala Quirúrgica de Emergencias Obstétricas del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen (HNGAI). Diseño: Descriptivo, retrospectivo, transversal. Se tomaron datos de historias clínicas de pacientes ingresadas para cesárea en la Sala Quirúrgica de Emergencias Obstétricas del HNGAI durante un periodo de un año. Resultados: De todos los pacientes que llegaron a nuestro hospital, 84 pacientes fueron encontrados dentro de los criterios de inclusión para ser enrolados en el estudio. La mitad de ellos (n=42), fueron escogidos por haber recibido dexametasona mientras otros 42 pacientes (50 por ciento) fueron escogidos por no haber sido medicados con dexametasona. El grupo de pacientes que recibió dexametasona no difirió del grupo sin dexametasona con respecto a la edad (media 31,17; rango 30-32 y 30,38; rango 29-31 años respectivamente). Ninguno de los pacientes fue retirado del estudio. No se detecto diferencias significativas entre los dos grupos respecto a la ocurrencia de cefalea post punción dural (CPPD) (p=0.616), en el grupo con dexametasona 1 (2.4 por ciento) paciente sufrió CPPD, mientras en el grupo sin dexametasona estos fueron 3 pacientes (7.1 por ciento). La intensidad de la CPPD no mostro diferencias significativas entre el grupo con dexametasona en oposición al grupo de pacientes sin dexametasona (p=0.135). En el grupo con dexametasona fue notificada la CPPD leve (1 paciente), mientras que en el grupo sin dexametasona la CPPD moderada (2 pacientes) y severa (1 paciente) fueron particularmente registradas. La medicación con dexametasona tampoco tuvo impacto en el tiempo de aparición de CPPD (p=0.513). En el grupo con dexametasona un caso se presento dentro de 24h, en el grupo sin dexametasona se presentaron 3 casos un caso dentro de 24h, entre 24 y 48 h, y entre 48 y 72 horas respectivamente...