Morbilidad e indicadores hospitalarios en la Unidad de cuidados intensivos pediátricos de Bayamo, 2008-2018 / Morbidity and hospital indicators in the Bayamo Pediatric Intensive Care Unit, 2008-2018 / Indicadores de morbidade e hospitalares na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica de Bayamo, 2008-2018

RESUMEN

RESUMEN Introducción: las terapias intensivas pediátricas son esenciales en el funcionamiento hospitalario, pues la asistencia al niño crítico es uno de sus objetivos prioritarios. Objetivo: caracterizar la morbilidad y los principales indicadores de calidad, establecidos por el Ministerio de Salud Pública (MISAP), durante 11 años (2008-2018). Método: se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, epidemiológico en la UCIP Bayamo, con pacientes ingresados de 2008-2017, para estudiar el comportamiento de indicadores hospitalarios (ingresos directos, mortalidad neta y bruta, supervivencia general y del ventilado, promedio de estadía, índices ocupacional y tasa de infección asociada a la asistencia sanitaria) y de la morbilidad(ingresos, egresos, evaluación de los ingresos según grupos etarios, motivo de ingreso, tipo y estado nutricional). Resultados: de los ingresos el 64.2% fue directos, de ellos el 63,6% procedió del cuerpo de guardia y de los intrahospitalarios el 49,3% fueron de gastro; el 50,1% menores de un año, el 18,2% desnutrido, el 14,2% quirúrgicos, en 61,3% por causa infecciosa. Entre los indicadores tasa de mortalidad neta (2.7%) y la bruta (3.4%), promedio de estadía (5.6), índice ocupacional (77.7%) y tasa de infecciones asociadas a los cuidados sanitarios (5.3). La supervivencia general (96,5%), supervivencia del ventilado (86,1%) y en menores de un año de 96,8% y 85,0%, respectivamente. Conclusiones: se cumplen los indicadores hospitalarios con una elevada supervivencia general y en el paciente ventilado; hay un adecuado aprovechamiento de las camas y dentro de los ingresos predominaron los menores de un año, las causas infecciosas y los procedentes del cuerpo de guardia.

ABSTRACT

ABSTRACT Introduction: pediatric intensive therapies are essential in hospital operation, since the care of the critical child is one of their priority objectives. Objective: to characterize morbidity and the main quality indicators, established by the Ministry of Public Health (MISAP), for 11 years (2008-2018). Method: a retrospective, epidemiological descriptive study was carried out in the PICU Bayamo, with patients admitted from 2008-2017, to study the behavior of hospital indicators (direct admissions, net and gross mortality, general and ventilated survival, average stay, indices occupational and infection rate associated with health care) and morbidity (income, expenses, evaluation of income according to age groups, reason for admission, type and nutritional status). Results: of the admissions 64.2% were direct, of them 63.6% came from the guardhouse and from the in-hospital 49.3% were from gastro; 50.1% under one year of age, 18.2% malnourished, 14.2% surgical, in 61.3% due to infectious causes. Among the indicators net mortality rate (2.7%) and gross (3.4%), average length of stay (5.6), occupational index (77.7%) and rate of infections associated with health care (5.3). Overall survival (96.5%), ventilated survival (86.1%) and in children under one year of age of 96.8% and 85.0%, respectively. Conclusions: hospital indicators are met with a high overall survival and in the ventilated patient; there is an adequate use of the beds and within the income the minors of one year, the infectious causes and those coming from the body of the guard predominated.

RESUMO

RESUMO Introdução: as terapias intensivas pediátricas são essenciais na operação hospitalar, uma vez que o cuidado à criança crítica é um de seus objetivos prioritários. Objetivo: caracterizar a morbidade e os principais indicadores de qualidade, estabelecidos pelo Ministério da Saúde Pública (MISAP), por 11 anos (2008-2018). Método: estudo epidemiológico descritivo, retrospectivo, realizado na UTIP Bayamo, com pacientes internados de 2008 a 2017, para estudar o comportamento dos indicadores hospitalares (admissões diretas, mortalidade líquida e bruta, sobrevida geral e ventilada, permanênciamédia, índices taxa ocupacional e de infecção associada aos cuidados de saúde) e morbidade (renda, alta, avaliação de renda de acordó com a faixa etária, motivo da internação, tipo e estado nutricional). Resultados: das internações 64,2% foram diretas, 63,6% vieram da guarita e do hospital, 49,3% foram gastro; 50,1% abaixo de um ano de idade, 18,2% desnutridos, 14,2% cirúrgicos, em 61,3% por causas infecciosas. Entre os indicadores taxa de mortalida de líquida (2,7%) e bruta (3,4%), tempo médio de permanência (5,6), índice ocupacional (77,7%) e taxa de infecções associadas à assistência à saúde (5,3). Sobrevida global (96,5%), sobrevida ventilada (86,1%) e em crianças menores de um ano de 96,8% e 85,0%, respectivamente. Conclusões: os indicadores hospitalares são encontrados com alta sobrevida global e no paciente ventilado; existe um uso adequado dos leitos e, dentro da renda, predominaram os menores de um ano, as causas infecciosas e as provenientes do corpo da guarda.