Clinical and epidemiological profile of patients in the chronic phase of Chagas disease treated at a reference center in Southeastern Brazil / Perfil clínico y epidemiológico de pacientes chagásicos en fase crónica atendidos en un centro de referencia dei sudeste de Brasil

ABSTRACT

Abstract Introduction: After implementing measures to control vector transmission by Triatoma infestans in Brazil, the number of new cases of Chagas disease (CD) decreased. Currently, the American continent has an annual incidence of 28 000 cases, but a large number of older adults are still affected by the chronic phase of this disease. Objective: To characterize the clinical and epidemiological profile of patients in the chronic phase of CD treated at a reference center located in the state of São Paulo, Brazil. Materials and methods: A cross-sectional, descriptive study was conducted based on the analysis of the medical records of 62 patients in the chronic phase of CD and treated at the Hospital das Clínicas de Marília. Results: No significant differences were found regarding sex, age and time of diagnosis. Cardiac problems were the most reported clinical sign. A significant difference was observed in the case of the indeterminate form of the disease, which was more predominant in males. In addition, functional classification B1 of CD was more common in women, while B2 predominated in men. Conclusion: A late diagnosis of CD may increase the chances of presenting digestive complications. However, the classic manifestations of the disease and its comorbidities can be successfully managed as long as comprehensive (multidisciplinary) medical care is provided, since this would help delay the course of the disease and, consequently, improve the patients' quality of life.

RESUMEN

Resumen Introducción. Luego de la implementación de medidas de control de la transmisión vectorial por Triatoma infestans en Brasil, hubo una reducción en el número de nuevos casos de la enfermedad de Chagas (EC). Actualmente, en el continente americano la incidencia anual de EC es de 28 000 casos, pero cabe señalar que aún existe una gran cantidad de adultos mayores que padecen los síntomas y signos de la fase crónica de esta enfermedad. Objetivo. Caracterizar el perfil clínico y epidemiológico de pacientes chagásicos en fase crónica atendidos en un centro de referencia ubicado en el estado de São Paulo, Brasil. Materiales y métodos. Estudio transversal y descriptivo. Se analizaron las historias clínicas de 62 pacientes chagásicos crónicos atendidos en el Hospital das Clínicas de Marília. Resultados. No hubo diferencias significativas con respecto a sexo, edad y tiempo de diagnóstico. Los problemas cardiacos fueron el signo clínico más reportado. Se observó una diferencia significativa en el caso de la forma indeterminada de la enfermedad, siendo más predominante en los hombres. Por otra parte, el estadio B1 fue más frecuente en las mujeres, mientras que el estadio B2 fue predominante en los hombres. Conclusión. El diagnóstico tardío de la EC puede aumentar la probabilidad de presentar complicaciones digestivas. Sin embargo, las manifestaciones clásicas de esta enfermedad y sus comorbilidades pueden ser controladas siempre que se cuente con atención médica integral (multidisciplinar), ya que de esta forma se retrasa su evolución y, en consecuencia, se mejora la calidad de vida de estos pacientes.