Síndrome del ocho y medio secundario a vasculopatía lúpica: presentación de un caso / Eight-and-a-half syndrome secondary to lupus vasculopathy: a case presentation
Rev. habanera cienc. méd
;
19(5): e3113, sept.-oct. 2020. ilus
Artículo
en Español
| LILACS, CUMED
| ID: biblio-1144686
RESUMEN
RESUMEN Introducción:
El manejo diagnóstico y terapéutico en los pacientes con lupus eritematoso sistémico que desarrollan una afectación neuropsiquiátrica representa un reto, debido a la heterogeneidad de las formas en que puede presentarse y la ausencia de criterios diagnósticos.Objetivo:
Reconocer las formas clínicas de presentación de los síndromes neuroftalmológicos que traducen afectación pontina. Presentación del caso Hombre de 71 años con antecedente de lupus eritematoso sistémico con afectación neuopsiquiátrica, que de forma aguda desarrolla un cuadro emético en el curso de una emergencia hipertensiva seguido de una parálisis de la mirada horizontal hacia la izquierda, una oftalmoplejía internuclear posterior derecha y una parálisis facial izquierda. En la neuroimagen se constata una afectación multifocal con marcado daño pontino.Conclusiones:
Reconocer las formas clínicas de presentación de estos trastornos neuroftalmológicos raros que generalmente se presentan de forma aguda/subaguda permite al neurólogo realizar el diagnóstico topográfico de la lesión a nivel protuberancial con elevada precisión desde la Sala de Urgencias, así como reducir los posibles diagnósticos diferenciales a una etiología vascular, desmielinizante u ocupativa de espacio(AU)ABSTRACT
ABSTRACT Introduction:
The diagnostic and therapeutic management of patients with systemic lupus erythematosus who develop a neuropsychiatric involvement represents one of the biggest challenges due to the heterogeneity of the ways in which it can occur and the absence of diagnostic criteria.Objective:
To recognize the clinical forms of presentation of neurophthalmological syndromes that express pontine involvement. Case presentation Seventy-one-year-old man with history of systemic lupus erythematosus with neuropsychiatric involvement who acutely develops an emetic episode in the course of a hypertensive emergency followed by a paralysis of the horizontal gaze to the left, a right-sided posterior internuclear ophthalmoplegia and a left facial palsy. In the neuroimaging, a multifocal involvement with marked pontine damage is observed.Conclusions:
Recognizing the clinical forms of presentation of these rare neurophthalmological disorders that generally occur in an acute or subacute form allows the neurologist to perform the topographic diagnosis of the lesion at a protuberancial level with high precision from the time when the patient attends the Emergency Department and reduces the possible differential diagnoses to a vascular, demyelinating or occupational etiology of space(AU)
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Vasculitis por Lupus del Sistema Nervioso Central
/
Lupus Eritematoso Sistémico
Tipo de estudio:
Estudio diagnóstico
Límite:
Anciano
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Español
Revista:
Rev. habanera cienc. méd
Asunto de la revista:
Medicina
Año:
2020
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Cuba
Institución/País de afiliación:
Hospital Militar Central Dr. Carlos J Finlay/CU
/
Instituto de Neurología y Neurocirugía Profesor Dr. Rafael Estrada González/CU
Similares
MEDLINE
...
LILACS
LIS