Consideraciones en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 durante la pandemia por Covid-19 / Considerations in Patients With Type 2 Diabetes During The Covid-19 Pandemic

ABSTRACT

Diabetes mellitus (DM) has been shown to be an independent risk factor for developing the severe form of COVID-19, which in most cases requires management in intensive care units with mechanical ventilation and is associated with increased mortality. Objective Review and analyze the available scientific literature on COVID-19 in patients with Diabetes Mellitus Methods A search and analysis of the scientific literature was carried out in Pubmed, including publications in Spanish, English and French that deal directly with the topic diabetes mellitus and COVID-19. Results and Conclusions Adequate glycemic control has been shown to decrease mortality both in patients with previous diabetes and in those who develop hyperglycemia during hospitalization for COVID-19. For patients with diabetes mellitus that should be evaluated in an outpatient setting, telemedicine strategies are effective and should encompass nutritional management, adherence to treatment, and pharmacological aspects. Management with insulin therapy is the treatment of choice for hospitalized patients with moderate or severe COVID-19.

RESUMEN

La diabetes mellitus (DM) ha demostrado ser un factor de riesgo independiente para desarrollar COVID-19 grave, la mayoría de estos casos requiere manejo en unidades de cuidado intensivo y se asocia a mayor mortalidad y costos sanitarios. Objetivo Realizar una búsqueda y análisis de la literatura científica disponible sobre COVID-19 en pacientes con Diabetes Mellitus. Métodos Se realizó una búsqueda sistemática y análisis de la literatura científica en Medline a través de PubMed, incluyendo publicaciones en español, inglés y francés que incluyan los siguientes términos de búsqueda diabetes mellitus y COVID-19. Resultados y conclusiones Se ha demostrado que la hiperglucemia es un factor predictor para COVID-19 grave y se asocia a un incremento de mortalidad, así también se describe que un adecuado control glucémico disminuye la mortalidad tanto en pacientes con diabetes previa, como en aquellos que desarrollan hiperglucemia durante la hospitalización por COVID-19. El manejo con insulinoterapia es el tratamiento de elección para pacientes hospitalizados con COVID-19 moderada o severa. Para pacientes con diabetes mellitus que deben ser evaluados en un escenario ambulatorio, las estrategias de telemedicina son eficaces y deben abarcar el manejo nutricional, apego al tratamiento y aspectos farmacológicos