Avaliação dos registros de enfermagem em pediatria: estudo descritivo / Evaluation of nursing records in pediatrics: a descriptive study / Evaluación de registros de enfermería pediátrica: estudio descriptivo
Online braz. j. nurs. (Online)
; 19(4)dez. 2020. tab
Article
en En, Es, Pt
| LILACS, BDENF
| ID: biblio-1147279
Biblioteca responsable:
BR1342.1
Ubicación: BR1342.1
RESUMO
OBJETIVO:
analisar a qualidade dos registros de enfermeiros realizados em unidade de internação pediátrica.MÉTODOS:
estudo descritivo, transversal, de análise documental. Realizou-se auditoria entre julho a outubro de 2019, extraindo dados referentes à assistência por meio da qualidade dos registros de enfermeiros. Os dados foram analisados por meio de frequência absoluta e relativa, além da realização do cálculo de Índice de Positividade.RESULTADOS:
foram analisados 1.129 registros realizados pelos enfermeiros em prontuários de 67 crianças e adolescentes. Os registros variaram a sua classificação entre adequado, seguro, limítrofe e sofrível. No contexto geral, os registros refletiram uma assistência sofrível, visto que não foram classificados como de qualidade.CONCLUSÃO:
o registro do enfermeiro evidenciou lacunas na assistência prestada à população pediátrica, evidenciando a necessidade de expor a magnitude do tema aos profissionais diretamente envolvidos, visando a melhoria qualidade da assistência.RESUMEN
OBJETIVO:
analizar la calidad de los registros de enfermería realizados en una unidad de hospitalización pediátrica.MÉTODOS:
estudio descriptivo, transversal de análisis documental. Se realizó una auditoría entre julio y octubre de 2019, extrayendo datos relacionados con la asistencia a través de la calidad de los registros de enfermeros. Los datos se analizaron utilizando frecuencia absoluta y relativa, además de calcular el Índice de Positividad.RESULTADOS:
se analizaron 1.129 registros realizados por enfermeros en las historias clínicas de 67 niños y adolescentes. La clasificación de los registros fue adecuado, seguro, dudoso y deficiente. En general, los registros reflejaron una atención deficiente, ya que no fueron clasificados como de calidad.CONCLUSIÓN:
el registro de enfermería reveló lagunas en la atención brindada a la población pediátrica, destacando la necesidad de exponer la magnitud del tema a los profesionales directamente involucrados, con el objetivo de mejorar la calidad de la atención.ABSTRACT
OBJECTIVE:
to analyze the quality of the nurses' records performed in a pediatric inpatient unit.METHOD:
a descriptive and cross-sectional study, of the documentary analysis type. An audit was carried out between July and October 2019, extracting data referring to the assistance through the quality of the nurses' records. The data were analyzed by means of absolute and relative frequency, in addition to calculation of the Positivity Index.RESULTS:
a total of 1,129 records made by the nurses in the medical records of 67 children and adolescents were analyzed. The records varied in their classification between adequate, safe, borderline, and deficient. In the general context, the records reflected deficient care, since they were not classified as of quality.CONCLUSION:
the nurse's record evidenced gaps in the care provided to the pediatric population, evidencing the need to expose the magnitude of the theme to the directly involved professionals, aiming at improving care qualityPalabras clave
Calidad de la Atención de Salud; Gestión de la Calidad; Gestão da Qualidade; Mejoramiento de la Calidad; Melhoria de Qualidade; Nursing Records; Pediatria; Pediatrics; Pediatría; Qualidade da Assistência à Saúde; Quality Improvement; Quality Management; Quality of Health Care; Registros de Enfermagem; Registros de Enfermería
Texto completo:
1
Índice:
LILACS
Asunto principal:
Pediatría
/
Calidad de la Atención de Salud
/
Registros de Enfermería
/
Auditoría de Enfermería
Tipo de estudio:
Observational_studies
Límite:
Humans
Idioma:
En
/
Es
/
Pt
Revista:
Online braz. j. nurs. (Online)
Asunto de la revista:
ENFERMAGEM
Año:
2020
Tipo del documento:
Article