Adherencia a los principios del manejo del dolor establecidos por la OMS para el manejo del dolor postoperatorio en cirugía electiva en el Hospital Nacional Rosales en el año 2018 / Adherence to the principles of pain management established by the OMS for postoperative pain management in elective surgery at the Rosales National Hospital in 2018

RESUMEN

A partir del sufrimiento por dolor de los pacientes con cáncer, la Organización Mundial de la Salud (OMS) elaboró el manual "Alivio del dolor en el cáncer" el cual propone 5 recomendaciones para la analgesia. Se han hecho modificaciones desde el planteamiento inicial para adaptarlo al manejo del dolor agudo, el cual va en sentido inverso: de más severo a más leve, pero los principios fundamentales se mantienen. Este estudio se planifico con el objetivo primario de Conocer la adherencia a los principios de la escala analgésica de la OMS en el manejo del dolor postquirúrgico en cirugía mayor electiva en el Hospital Nacional Rosales en el año 2018. Se utilizó un diseño observacional, descriptivo, longitudinal, de concordancia entre la indicación analgesia en pacientes de cirugía mayor electiva del Hospital Nacional Rosales desde el 1ero de agosto hasta 31 de octubre de 2018 contra los principios analgésicos de la OMS. Se incluyeron 360 expedientes de pacientes. La modalidad quirúrgica electiva más utilizada fue la que requirió ingreso hospitalario 75.3% y 215 (59.7%) pacientes recibieron anestesia general. El índice de concordancia kappa para la adherencia a los principios analgésicos para el manejo del dolor post quirúrgico de la OMS en el Hospital Nacional Rosales fue pobre en los cuatro momentos medidos (postoperatorio inmediato en la recuperación, transferencia al servicio, a las 24 horas y al alta), con una tasa de adherencia del 0%, y no uso de escala analgésica para evaluar el dolor. Se llegó a la conclusión que en el Hospital Nacional Rosales no se están siguiendo los principios analgésicos de la OMS en el manejo del dolor post quirúrgico