Prevalência de fibrilação atrial, indicação de anticoagulação oral e fatores associados em idosos brasileiros / Prevalence of atrial fibrillation, oral anticoagulation prescription and associated factors in Brazilian older adults
Geriatr., Gerontol. Aging (Online)
;
14(4): 228-235, 31-12-2020. tab, graf
Artículo
en Inglés, Portugués
| LILACS
| ID: biblio-1151608
RESUMO
INTRODUÇÃO:
A fibrilação atrial aumenta o risco de eventos cerebrovasculares em cinco vezes. A anticoagulação reduz a incidência e a gravidade desses eventos, entretanto muitos pacientes deixam de receber tromboprofilaxia.OBJETIVOS:
Avaliar a prevalência de fibrilação atrial em pacientes idosos acompanhados em um hospital universitário e identificar o percentual desses pacientes com prescrição de anticoagulantes. Os objetivos secundários foram identificar as opções terapêuticas, as justificativas para não indicar o uso e os fatores associados à ineficácia e/ou ausência de tratamento.METODOLOGIA:
Em estudo transversal, uma amostra consecutiva de 1.630 pacientes do Hospital de Clínicas O de Porto Alegre foi rastreada entre abril e junho de 2017. Fibrilação atrial foi identificada em 220 (13,50%) indivíduos, dos quais 145 foram avaliados com base na revisão de prontuários e questionário telefônico. A associação entre as variáveis e os desfechos foi analisada por meio > do Teste U de Mann-Whitney e do teste do qui-quadrado.RESULTADOS:
A prevalência de fibrilação atrial foi de 13,50%. Em 77,93%, havia i-r anticoagulante prescrito. Em 76,11% dos anticoagulados, a opção foi varfarina. Houve tendência de não prescrição para idosos com histórico de sangramento (risco relativo RR = 2,32; índice de confiança de 95% - IC95% 0,95 - 5,64; p = 0,06) e quedas (RR = 2,02; IC95% 0,82 - 5,03; p = 0,08). Houve associação significativa entre maior grau de limitação funcional e maior índice de tratamento no alvo terapêutico (razão de prevalência RP = 022; IC95% 0,06 - 0,87; p = 0,04).CONCLUSÃO:
A prevalência de fibrilação atrial foi de 13,5% e, em 77,93% dos casos, havia prescrição de anticoagulante. Houve associação entre incapacidade funcional e melhor índice de anticoagulação no alvo terapêutico.ABSTRACT
INTRODUCTION:
Atrial fibrillation increases five times the risk of stroke. Anticoagulation reduces the incidence of cerebrovascular events. However, many patients do not receive thromboprophylaxis.OBJECTIVES:
To estimate the prevalence of atrial fibrillation in the older patients at a Brazilian university hospital and the proportion of anticoagulation prescription. Secondary objectives were to identify the therapeutic options, the main reasons for non-prescription and the factors associated with ineffectiveness or lack of treatment.METHODS:
This was a cross-sectional study with a consecutive sample of 1,630 outpatients selected at Hospital de Clínicas de Porto Alegre between April and June of 2017. Atrial fibrillation was identified in 220 (13.50%) individuals. t Medical records from 145 patients were accessed, followed by a telephone interview. The association between variables and " outcomes was checked using the Mann-Whitney's U Test and a chi-squared test.RESULTS:
The prevalence of atrial fibrillation was 13.50%. Anticoagulation therapy was prescribed in 77.93% of cases. In 76.11% of patients, warfarin was the chosen drug. < There was a tendency towards no prescription in patients with previous bleeding (RR = 2.32; 95%CI 0.95 - 5.64; p = 0.06) and falls (RR = 2.02; 95%CI 0.82 - 5.03; p = 0.08). We found an association between reduced functional capacity (Barthel's Activities of Daily Living Score < 80) and higher rate of anticoagulation in therapeutic target (RR = 0.22; 95%CI 0.06 - 0.87; p = 0.04).CONCLUSION:
The prevalence of atrial fibrillation in this population was 13.50% and in 77.93% of cases anticoagulant were prescribed. Functional impairment was associated with a higher rate of anticoagulation in therapeutic target.
Texto completo
- https://ggaging.com/details/1652/en-US/prevalencia-de-fibrilacao-atrial--indicacao-de-anticoagulacao-oral-e-fatores-associados-em-idosos-brasileiros
- https://ggaging.com/details/1652/pt-BR/prevalence-of-atrial-fibrillation--oral-anticoagulation-prescription-and-associated-factors-in-brazilian-older-adults
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Fibrilación Atrial
/
Anticoagulantes
Tipo de estudio:
Estudio de etiología
/
Estudio observacional
/
Estudio de prevalencia
/
Estudio pronóstico
/
Factores de riesgo
/
Estudio de tamizaje
Límite:
Anciano
/
Aged80
/
Femenino
/
Humanos
/
Masculino
País/Región como asunto:
America del Sur
/
Brasil
Idioma:
Inglés
/
Portugués
Revista:
Geriatr., Gerontol. Aging (Online)
Asunto de la revista:
Envelhecimento
/
Geriatria
/
Medicina Cl¡nica
/
Patologia
Año:
2020
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Brasil
Institución/País de afiliación:
Hospital de Clínicas de Porto Alegre/BR
/
Universidade Federal do Rio Grande do Sul/BR
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