Vulvovaginitis en una población pediátrica: relación entre el agente etiológico, la edad y el estadio de Tanner mamario / Vulvovaginitis in a pediatric population: relationship among etiologic agents, age and Tanner staging of breast development

RESUMEN

Introducción. La vulvovaginitis representa el 25% de las consultas en ginecología pediátrica. Objetivo. Evaluar las etiologías de las vulvovaginitis en función de la edad y el estadio de Tanner mamario. Material y métodos. Estudio descriptivo y transversal realizado entre el 1 de enero y el 31 de diciembre de 2011. Se analizaron pacientes con vulvovaginitis en función de dos variables la edad (GI 0 a 8,9 años; GII 9 a 15,9 años y GIII 16 a 18 años) y el estadio de Tanner mamario (I; II-III; IV-V). Resultados. Se incluyeron 229 pacientes; 78 niñas en GI, 134 en GII y 17 en GIII; en relación con el estadio de Tanner mamario, se agruparon 81 niñas en TI, 36 en TII-III y 112 TIV-V. Shigella y Oxiurus se presentaron con mayor frecuencia a temprana edad. Candida albicans, otras especies de Candida, Gardnerella y Ureaplasma urealyticum se observaron en niñas mayores. Oxiurus predominó en la etapa prepuberal y Candida albicans, en la pospuberal. Conclusiones. En relación con la etiología de las vulvovaginitis, la influencia hormonal es más relevante que la edad cronológica de la paciente.

ABSTRACT

Introduction. Vulvovaginitis accounts for 25% of all pediatric gynecology consultations. Objective. To assess the etiology of vulvovaginitis based on age and Tanner staging of breast development. Material and Methods. Descriptive, cross-sectional study conducted between January 1st and December 31st, 2011. Patients with vulvovaginitis were assessed based on two outcome measures: age group (GI 0 to 8.9 years old, GII 9 to 15.9 years old, and GIII 16 to 18 years old), and the Tanner staging of breast development (I, II-III, IV-V). Results. Two hundred and twenty-nine patients were included, 78 girls in the GI group, 134 in the GII group, and 17 in the GIII group; 81 girls were classified as TI, 36 as TII-III, and 112 as TIV-V based on Tanner staging. Shigella and Oxyuris were the most commonly found etiologic agents in younger girls. Candida albicans, other Candida species, Gardnerella and Ureaplasma urealyticum were the germs most commonly observed in older patients. Oxyuris was predominant in prepubertal girls, while Candida albicans, in postpubertal girls. Conclusions. Hormonal influence was more relevant than the patient's age in terms of vulvovaginitis etiology.