Paracoccidioidomicose na criança / Paracoccidioidomycosis in children

RESUMO

No presente trabalho estuda-se a Paracoccidioidomicose na criança, que tem sido assunto frequente de estudo nomeio universitário, devido a sua incidência relativamente elevada, constituindo-se, mesmo numa patologia regional de destaque. O objetivo principal foi situar a real participação da criança segundo a concepção atual da história natural da doença. Para tanto fez-se uma abrangente revisão da literatura, comparando-se os aspectos epidemiológicos, clínicos e imunopatológicos com o estudo retrospectivo dos prontuários de 30 pacientes menores de 12 anos de idade, portadores de paracoccidioidomicose, confirmada pelo encontro do parasito em exames diretos e internados em 3 hospitais de referência de Goiânia, no período de janeiro de 1970 a julho de 1990. Os dados dos prontuários foram sintetizados em 17 tabelas. Dos resultados definiram-se 3 grupos de formas clínicas Linfático abdominal; Linfático hepatoesplênica e Linfática; dos exames específicos no hemograma a anemia e a eosinofilia foram achados marcantes, na eletroforese de proteínas séricas a hipoalbuminemia e hiperglobulinemia às custas de gama foram evidenciadas; as sorologias e as intradermorreações foram provas que denunciaram o envolvimento do sistema imune com elevação da imunidade humoral e depleção da imunidade celular; dos exames radiológicos (torax, trânsito e enema)e ultrossonográficos do abdomen verifica-se que o pulmão é raramente comprometido dos RX do torax realizados; o trânsito intestinal detecta lesões da mucosa, sugestivas do envolvimento dos linfáticos da parede; a USG é um recurso diagnóstico não invasivo as massas intrabdominais e pode sugerir fibrose hepática