Traumatismo grave del miembro superior relacionado con el uso de una escalera mecánica. Reporte de caso pediátrico / Severe upper limb trauma related to escalator use. Pediatric case report

RESUMEN

Las lesiones relacionadas con escaleras mecánicas suelen ser poco frecuentes, pero pueden constituir una emergencia médica con complicaciones potencialmente peligrosas. Se describe el grave compromiso en el miembro superior relacionado con una lesión ocurrida en una escalera mecánica. Paciente de 2 años, que sufrió una caída al bajar por una escalera mecánica, y terminó con el brazo izquierdo atrapado entre uno de los escalones y los peines del descenso del escalón terminal.Ingresó a Emergencias, donde, tras realizar las medidas de estabilización inicial, se trasladó a cirugía para el retiro del cuerpo extraño. No se encontró compromiso vascular o nervioso, pero sí pérdida grave de tejido celular subcutáneo. Se retiró el peine de metal, y se realizó la cirugía reparadora del miembro afectado. Requirió cuatro intervenciones más por Cirugía Plástica y Reparadora. La paciente tuvo buena evolución clínica y recibió el alta sin secuelas funcionales

ABSTRACT

Escalator-related injuries are rare but can be a medical emergency with potentially dangerous complications. The severe upper limb involvement related to injury occurred on an escalator is described.A two year-old patient suffered a fall going down an escalator; her left arm was caught between one of the steps and the comb of the last step.She was admitted to the Emergency Room for the initial stabilization. The foreign body was removed in the operating room. No vascular or nervous compromise was found, but there was severe loss of subcutaneous cellular tissue. The metal comb was removed, and repair surgery was performed on the affected limb. She required four more surgical interventions for plastic and reconstructive surgery. The patient had a good clinical evolution and was discharged without functional sequelae.