La trypanosomiase humaine africaine en Afrique centrale en 2007: progres et contraintes

RESUMEN

L`Afrique centrale est une region historique de la trypanosomiase humaine africaine. A l`aube du vingt et unieme siecle; la maladie reste epidemique en Angola et en Republique Democratique du Congo et preoccupante dans les autres pays de la region. Malgre la mise en ouvre de nombreux efforts de lutte; le seuil de l`elimination fixe a 1 cas par an pour 10.000 habitants exposes est encore loin d`etre atteint. La transmission se poursuit dans les foyers a faible niveau d`endemicite du fait de l`absence de lutte antivectorielle ciblee au point de contact homme-glossines. Des cas d`echecs therapeutiques sont observes dans certains foyers. De plus en plus; des foyers quiescents se remettent en activite. Une strategie de lutte associant le depistage-traitement des malades et la lutte antivectorielle permettrait d`atteindre plus rapidement l`objectif de l`elimination de la maladie dans les foyers. La presence d`un personnel qualifie et equipe permettrait d`assurer une surveillance sentinelle dans les foyers