Apport de l'échographie dans le diagnostic de l'hydrocéphalie chez le nourrisson: à propos de 55 cas

RESUMEN

Les aspects radiologiques de l'hydrocéphalie ont été décrits chez les nourrissons de 0 a 26 mois; d'octobre 1992 à décembre 1995 une série rétrospective de 55 cas d'hydrocéphalie ont été diagnostiques sur 120 enfants (45;8 pour cent) adresses a la radiologie pour échographie transfontanellaire au cours du bilan de méningite; de souffrance cérébrale ou de prématurité. Les nourrissons étaient âgés de 0 a 26 mois. La tranche d'âge la plus touchée a été celle des nourrissons de 0 a 6 mois (18/55 cas soit 32;7 pour cent). Le sexe ratio était de 0;34 en faveur des filles (14/41). L'étiologie la plus fréquente a été la méningite bactérienne. En plus de l'échographie transfontanellaire deux enfants ont bénéficié de la radiographie du crâne. La dilatation des ventricules latéraux a été plus fréquente (44/55 soit 80 pour cent des cas); et 20 pour cent des cas restants étaient des dilatations triventriculaires (ventricules latéraux et troisième ventricule). Les aspects échographiques sont dominés par une collection anechogene. Rarement il a été retrouve l'aspect hypoéchogène contenant de fins échos ou l'aspect hyperéchogène periventriculaire témoignant d'une ventriculite. Le traitement de l'étiologie méningitique a été essentiellement médical. Les grosses hydrocéphalies ne sont pas traitées faute de neurochirurgie