La gestion de la crise drepanocytaire par les agents de sante au Mali

RESUMEN

La drepanocytose dans sa forme majeure; est caracterisee par la survenue frequente de crises douloureuses a repetition. La bonne qualite de la gestion medicale de ces crises est un gage du confort de vie du drepanocytaire. Les niveaux de prise en charge des malades et la qualite de la gestion des crises drepanocytaires sont peu etudies en Afrique. Cette etude avait pour objectifs de preciser ces deux parametres auMali.Apres analyse des donnees recueillies par l'interrogatoire sur une fiche d'enquete individuelle testee et validee; l'etude a permis de constater que la crise drepanocytaire etait geree a tous les niveaux de reference de la pyramide sanitaire du Mali par un personnel de plusieurs niveaux de qualification. La gestion de cette crise n'obeissait pas a un schema unique. Parmi lesmedications prescrites; les vasodilatateurs occupaient la premiere place. Les antalgiques majeurs etaient prescrits par moins de 10des agents de sante enquetes. La transfusion sanguine apparaissait comme une therapeutique trop souvent prescrite. Les strategies d'amelioration de la prise en charge de la crise drepanocytaire au Mali doivent prendre en compte l'urgence de la mise en place des programmes de formation et de recyclage des agents de sante aux schemas standards d'efficacite prouvee