Coelio chirurgie au Mali : evaluation des 45 premiers mois d'activite

RESUMEN

Nous avons mene une etude portant sur le bilan des activites coeliochirurgicales au Mali de mars 2001 a decembre 2004. Il s'agit d'une etude retrospective; prospective et descriptive menee dans le service de chirurgie ''A'' du CHU du Point G ; chez des patients quelque soit la pathologie; ayant subit une intervention coeliochirurgicale avec ou sans conversion en chirurgie conventionnelle. Pendant 45 mois; 426 malades ont beneficie de la technique; soit 18;99des operes du service pendant cette periode. Les indications les plus frequentes ont ete la chirurgie gynecologique (61;27); avec les pathologies tubaires; suivies de la chirurgie digestive (33;33) avec la cholecystite lithiasique et l'appendicite aigue. La chirurgie parietale et les staging de cancers ont represente respectivement (3;05) et (2;35). La conversion en chirurgie conventionnelle a concerne 7;5de malades. Nous avons recense peu d'accidents et incidents per operatoires. Les suites operatoires ont ete simples dans 97;9des cas. Au terme de cette etude; il ressort que la coeliochirurgie est realisable et fiable dans les conditions du Mali. Elle a fait la preuve de son efficacite et est en pleine expansion. Mais il faudrait mesurer les indications laparoscopiques et evoluer dans la technique; toute chose utile pour le patient