Ex-vivo repair for multiple and intraparenchymal renal artery aneurysms / Reparo Ex Vivo de Aneurismas Intraparenquimatosos Múltiplos da Artéria Renal

ABSTRACT

Abstract A 45-year-old woman with known hypothyroidism and no other comorbidities was incidentally found to have multiple right renal artery aneurysms. The largest aneurysm measured 5 x 4.5 cm and arose from an inferior segmental branch while two smaller aneurysms arose from an upper segmental branch of the right renal artery. We performed an ex-vivo repair with reverse saphenous vein graft under cold preservation followed by orthotopic kidney auto-transplantation. Her postoperative course was unremarkable and at 1-year follow-up her right kidney is preserved. In this article, we report successful treatment of complex multiple right renal artery aneurysms and describe the surgical technique used for successful repair.

RESUMO

Resumo Uma mulher de 45 anos com hipotireoidismo conhecido e sem outras comorbidades teve achado incidental de múltiplos aneurismas da artéria renal direita. O maior aneurisma media 5 x 4,5 cm e tinha origem no ramo segmentar inferior, juntamente com dois pequenos aneurismas originários do ramo segmentar superior da artéria renal direita. Realizamos o reparo ex vivo com enxerto reverso de veia safena, sob preservação a frio, seguido de autotransplante renal ortotópico. O pós-operatório ocorreu sem intercorrências, e a paciente teve o rim direito preservado no seguimento de 1 ano. Neste artigo, relatamos o tratamento bem-sucedido de múltiplos aneurismas complexos da artéria renal direita e descrevemos a técnica cirúrgica utilizada para o reparo bem-sucedido.