Características clínico patológicas, tratamiento y pronóstico de tumor filodes en centros de referencia en Medellín, Colombia / Clinicopathological characteristics, treatment and prognosis of phyllodes tumor in reference centers in Medellín, Colombia / Clinicopathological characteristics, treatment and prognosis of phyllodes tumor in reference centers in Medellín, Colombia

RESUMEN

RESUMEN Objetivo . Describir los datos sociodemográficos, manifestaciones clínicas, paraclínicos, tratamiento y recurrencia, entre la serie de pacientes diagnosticados con tumor filodes. Métodos . Estudio descriptivo, retrospectivo de una base de datos institucional, entre el periodo 1 enero de 2016 y 31 diciembre de 2019. Se recopilaron de los registros médicos los datos demográficos, clínicos, paraclínicos, que fueron analizados utilizando estadística descriptiva. Resultados . La prevalencia de tumor filodes en la muestra fue 1,3%. Todos los casos fueron mujeres, edad media 42 años, con motivo de consulta más frecuente masa mamaria (n= 42, 97,6%), tamaño medio del tumor 8,6 cm (rango 2,1 a 20 cm). La biopsia cortante hizo el diagnostico de tumor filodes en 8 pacientes (18,6%) y fibroadenoma en 30,2% (n=12). Según la clasificación histológica, el más frecuente fue el tipo benigno y limítrofe, con 34,9% (n=15) cada uno, seguido por maligno en 30,2% (n=13). El tipo de cirugía más efectuada fue la cuadrantectomía en 55,8% (n=24). La media de seguimiento fue de 60,3 meses y se encontró recaída en 9,3% (n=4), con un tiempo hasta la recaída promedio de 23,2 meses. Conclusiones . En la muestra estudiada, el tumor filodes afectó a las mujeres en la cuarta década de la vida, se presentó como una masa, grande, unilateral, sin predominio de lateralidad, de rápido crecimiento. El tratamiento óptimo fue la cirugía con márgenes negativos amplios, y la radioterapia en casos seleccionados. Es importante su riesgo de recurrencia.

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To describe the sociodemographic data, clinical and paraclinical manifestations, treatment and recurrence, among a series of patients diagnosed with phyllodes tumor. Methods: Descriptive, retrospective study of an institutional database, between January 1, 2016 and December 31, 2019. Demographic, clinical and paraclinical data were collected from medical records, which were analyzed using descriptive statistics. Results: The prevalence of phyllodes tumor in the sample was 1.3%. All cases were women, mean age 42 years, with breast mass as the most frequent reason for consultation (n = 42, 97.6%), mean tumor size 8.6 cm (range 2.1-20 cm). The sharp biopsy made the diagnosis of phyllodes tumor in 8 patients (18.6%) and fibroadenoma in 30.2% (n = 12). According to the histological classification, the most frequent were the benign and borderline type with 34.9% (n = 15) each, and malignant in 30.2% (n = 13). The type of surgery most performed was quadrantectomy in 55.8% (n = 24). The mean follow-up was 60.3 months and relapse occurred in 9.3% (N = 4) in about 23.2 months. Conclusions: In the sample studied, the phyllodes tumor affected women in the fourth decade of life, it appeared as a large, unilateral mass, without predominance of laterality, of rapid growth. The optimal treatment was surgery with wide negative margins, and radiotherapy in selected cases. The risk of recurrence is important.