A efetividade da fisioterapia pélvica para a vida diária de pacientes com incontinência urinária: estudo experimental pragmático retrospectivo / Effectiveness of physical therapy for daily life of patients with urinary incontinence: retrospective pragmatic experimental study

RESUMO

Objetivo: Avaliar a efetividade da fisioterapia pélvica sobre a vida diária de pacientes com incontinência urinária (IU). Métodos: Estudo experimental pragmático retrospectivo. Foram analisados 128 prontuários de pacientes encaminhados à fisioterapia pélvica para o Hospital Federal dos Servidores do Rio de Janeiro com diagnóstico médico de IU nos anos 2010-2013. Estes pacientes foram avaliados e tratados por fisioterapeutas especializados. Foram coletados pré e pós-tratamento resultados do International Consultation on Incontinence QuestionnaireShort Form (ICIQ-SF), a quantidade de protetores diários utilizados, a força dos músculos do assoalho pélvico (MAPs). Além disso, sexo; idade; tipo de IU; a intervenção realizada; quantidade, duração e frequência das sessões semanais. Resultados: Ao comparar os resultados dos questionários aplicados antes e após a intervenção da fisioterapia pélvica, observou-se uma diminuição significativa nos seguintes parâmetros na frequência de IU de 4,1 ± 0,7 para 1,4 ± 1,5 (P = 0,0001); na quantidade de urina que o paciente perdeu de 4,5 ± 1,2 para 1,5 ± 1,6(P = 0,0001); no impacto causado pela perda urinária de 8,9 ± 1,9 para 1,7 ± 2,7 (P = 0,0001) e no escore final ICIQ - SF de 17, 5 ± 2.8 para 4,5 ± 5,4 (P = 0,0001). Conclusão: Na prática, a fisioterapia pélvica mostrou ser de grande contribuição para a vida diária de pacientes com IU, pois possibilitou o aumento da força dos MAPs, com consequente diminuição de perda urinária e uso de protetores diários, diminuindo significativamente o impacto da IU na vida diária destes pacientes (P = 0,0001). (AU)

ABSTRACT

Objective: To verify the effectiveness of pelvic physical therapy in the daily life of patients with urinary incontinence (UI). Methods: Retrospective pragmatic experimental study. We analyzed 128 medical records of patients referred to pelvic physical therapy for the Hospital Federal dos Servidores do Rio de Janeiro (Hospital of the Servants of Rio de Janeiro) with medical diagnosis of UI. These patients were evaluated and treated by specialized physiotherapists. Pre- and posttreatment data were collected from the International Consultation on Incontinence Questionnaire - Short Form (ICIQ-SF), the number of daily protectors used, the strength of the pelvic floor muscles (MAPs). In addition, sex; age; Type of UI; The intervention; Quantity, duration and frequency of weekly sessions. Results: When comparing the results of the questionnaires applied before and after pelvic physiotherapy intervention, a significant decrease was observed in the following parameters in the UI frequency of 4.1 ± 0.7 to 1.4 ± 1.5 (P = 0.0001); In the amount of urine the patient lost from 4.5 ± 1.2 to 1.5 ± 1.6 (P = 0.0001); In the impact caused by urinary loss from 8.9 ± 1.9 to 1.7 ± 2.7 (P = 0.0001) and in the ICIQ-SF final score from 17.5 ± 2.8 to 4.5 ± 5.4 (P = 0.0001). Conclusion: In practice, pelvic physical therapy has been shown to be effective in the treatment of patients with UI, since it has allowed the increase of the strength of the pelvic floor muscles, with consequent reduction of urinary loss and use of daily protectors, significantly reducing the impact of UI on daily life of these patients (P = 0.001). (AU)