Relato de dois casos: falso positivo de TRAb causados por uso de biotina para tratamento dermatológico / Two case report: TRAb false positive caused by the use of biotin for dermatological treatment

RESUMO

RESUMO A Biotina é um componente da dieta utilizada em vários suplementos vitamínicos e fórmulas para algumas patologias específicas. Nos últimos anos temse visto através de vários estudos que a biotina tomada em doses altas, em uma suplementação supra fisiológica, tem relação com alterações significativas nos testes de função tiroidiana como T3, T4 e TSH e no TRAb, pela interação da biotina com a estreptavidina em imunoensaios competitivos, e imunométricos ou tipo "sanduíche", levando a uma combinação laboratorial compatível com o hipertireoidismo. Neste trabalho relatamos os casos de duas pacientes que tomaram biotina em dose baixa de 10 mg por três meses para tratamento dermatológico aonde foram vistos aumentos significativas do TRAb, gerando um falso positivo e podendo ser fator de confusão na hora de definir a etiologia do quadro de tireotoxicose por Doença de Graves. A queda de TRAB foi 48 h após a última dose de biotina. A comunidade médica deve ser alertada sobre essa interação e orientar os pacientes sobre a retirada da biotina 10 mg pelo menos 48 hs antes de coletar exames que incluam o TRAb. Palavras-chave Biotina; Hipertireoidismo; Tireotoxicose; Doença de Graves;