Impacto da atenção farmacêutica no uso racional de antimicrobianos em uma unidade básica de saúde no interior do Estado de São Paulo / Impact of pharmaceutical care in the rational use of antimicrobials in a basic health unit in São Paulo State

RESUMO

O uso indiscriminado de antimicrobianos na atenção primária à saúde gera aumento na resistência bacteriana, morbidade, mortalidade e gastos com saúde decorrentes de processos infecciosos. Este trabalho teve por objetivo avaliar o impacto de um Programa de Atenção Farmacêutica no uso racional de antimicrobianos em uma Unidade Básica de Saúde no Centro-oeste de São Paulo, Brasil. Para isto foi realizada uma análise comparativa do padrão de prescrição de antimicrobianos no período de um ano antes e após a implantação do programa. Os dados obtidos demonstraram que o Programa de Atenção Farmacêutica promoveu redução do número de prescrições com antimicrobianos, do número médio de antimicrobianos por prescrição e do número de prescrições destes medicamentos para um mesmo paciente nos espaços de tempo ≤ sete dias e de oito a 30 dias. Observou-se, ainda, a diminuição da prescrição de antimicrobianos de segunda escolha e com toxidade elevada, e da ocorrência de efeitos clínicos indesejados decorrentes de interações medicamentosas clinicamente relevantes. Os resultados obtidos permitiram concluir que a implantação do Programa de Atenção Farmacêutica na Unidade Básica de Saúde "Cidinha Leite" promoveu grande melhoria no uso racional de antimicrobianos.

ABSTRACT

The indiscriminate use of antimicrobials in primary health care leads to increased bacterial resistance, morbidity, mortality and health expenditures resulting from infectious processes. This study aims to evaluate the impact of a Pharmaceutical Care Program in the rartional use of antimicrobials at a Basic Health Unit in Center-west São Paulo State, Brazil. To that end, a comparative analysis of the pattern of prescription of antimicrobials for a year before and after the implementation of the program was conducted. The data obtained showed that the Pharmaceutical Care Program promoted a reduction in the number of prescriptions containing antimicrobials, the average number of antimicrobials per prescription and the number of prescriptions of these drugs to the same patient in the timeframes of ≤ 7 days and 8 to 30 days. The study also observed a reduction in the prescription of antimicrobials of second choice and with high toxicity, as well as the occurrence of unwanted clinical effects resulting from clinically relevant drug interactions. Therefore, we concluded that the implementation of the Pharmaceutical Care Program in the Basic Health Unit "Cidinha Leite" promoted a significant improvement in the rational use of antimicrobials.