Accuracy of digital bitewing radiographs with and without applying horizontal tube shift in the diagnosis of residual excess cement around dental implants: an in vitro study / Precisión de las radiografías digitales bitewing con y sin aplicación de desplazamiento horizontal del tubo en el diagnóstico del exceso de cemento residual alrededor de los implantes dentales: un estudio in vitro

ABSTRACT

Purpose: This study was designed to evaluate the diagnostic value of digital Bitewing (BW) radiographs with and without horizontal tube shift in detecting Residual excess cement (REC) on the proximal and non-proximal surfaces of implant restorations. Material and Methods: Eight mandibular models were fabricated with two implants placed on each side in the premolar and first molar positions. Excess cement was applied to either proximal or non-proximal surfaces of the restorations intentionally during the process of crown cementation. BW radiographs with and without applying horizontal tube shift were acquired. Three maxillofacial radiologists were asked to determine the presence and location of REC in the radiographs. Sensitivity and specificity of the radiographic technique were assessed according to the restoration surface that contained REC. Results: Sensitivity of BW radiographs was 100% for the detection of REC on the proximal surfaces and 41-18, 80% on the non-proximal surfaces. Specificity of the technique was 85.71%-100% for the proximal surfaces and 75-94. 12% for the non-proximal areas. Specificity of the radiographic method was generally greater than its sensitivity for the non-proximal surfaces while in the proximal areas, the two variables had quite similar values. Conclusion: Digital BW radiography is generally more useful for detection of REC on the proximal surfaces. Higher specificity of this technique for the bucco-lingual surfaces suggests more reliability of the negative diagnoses in the non-proximal areas.

RESUMEN

Objetivo: Evaluar el valor diagnóstico de las radiografías digitales bitewing (BW), con y sin desplazamiento horizontal del tubo, para detectar el exceso de cemento residual (ECR) en las superficies proximales y no proximales de las restauraciones con implantes. Material y Métodos: Se fabricaron ocho modelos mandibulares con dos implantes colocados a cada lado en las posiciones premolar y primer molar. El exceso de cemento se aplicó intencionalmente en las superficies proximales o no proximales de las restauraciones durante el proceso de cementación de la corona. Se adquirieron radiografías BW con y sin aplicación de desplazamiento horizontal del tubo. Se pidió a tres radiólogos maxilofaciales que determinaran la presencia y ubicación de ECR en las radiografías. La sensibilidad y la especificidad de la técnica radiográfica se evaluaron según la superficie de restauración que contenía ECR. Resultados: La sensibilidad de las radiografías de BW fue del 100% para la detección de ECR en las superficies proximales y del 41,18-80% en las superficies no proximales. La especificidad de la técnica fue 85-71, 100% para las superficies proximales y 75-94, 12% para las áreas no proximales. La especificidad del método radiográfico fue generalmente mayor que su sensibilidad para las superficies no proximales, mientras que en las áreas proximales, las dos variables tuvieron valores bastante similares. Conclusión: La radiografía digital BW es generalmente más útil para la detección de ECR en las superficies proximales. La mayor especificidad de esta técnica para las superficies buco-linguales sugiere una mayor confiabilidad de los diagnósticos negativos en las áreas no proximales.