Which older people in the community have the highest clinical-functional vulnerability? / Quais idosos residentes na comunidade apresentam a maior vulnerabilidade clínico-funcional?

ABSTRACT

OBJECTIVE: To identify the factors related to clinical-functional vulnerability in older people. METHODS: This cross-sectional quantitative study was conducted in 2018/2019 with 492 older adults registered in Family Health Strategy units in the city of Três Lagoas, MS, Brazil. Sociodemographic data were collected and the Clinical-Functional Vulnerability Index (CFVI-20) was applied (possible score 0-40; higher scores indicate greater vulnerability). A multinomial logistic regression was performed to identify the risk factors for clinical-functional vulnerability. RESULTS: The sample's mean age was 70.80 years (SD, 7.82) and the mean CFVI-20 score was 9.25 (SD, 7.09), with 17.07% at high risk of clinical-functional vulnerability, 38.82% at moderate risk, and 44.11% at low risk. Low education, social isolation, difficulty sleeping, and being female were risk factors for moderate vulnerability. On the other hand, low education, social isolation, difficulty sleeping, physical inactivity, being female, not using alcohol, and not participating in social groups were risk factors for high vulnerability. CONCLUSIONS: The CFVI-20 is convenient for primary health care contexts, since it is fast and easy to apply. By recognizing factors related to vulnerability, specific preventive actions can be planned.

RESUMO

OBJETIVO: Identificar os fatores relacionados à vulnerabilidade clínico-funcional em idosos. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo transversal e quantitativo, realizado em 2018/2019 com 492 idosos cadastrados em unidades com estratégia Saúde da Família (eSF) no município de Três Lagoas-MS. Foram coletados dados de caracterização sociodemográfica e se aplicou o IVCF-20 (pontuação possível de 0-40; quanto maior a pontuação, maior o risco de vulnerabilidade). Realizou-se uma regressão logística multinomial para identificar os fatores de risco para vulnerabilidade clínico-funcional. RESULTADOS: A média de idade é 70,80 ± 7,82 anos e a média de pontuação no IVCF-20 é 9,25 ± 7,09, sendo que 17,07% apresentam alto risco de vulnerabilidade clínico-funcional, 38,82% risco moderado e 44,11%, baixo risco. Baixa escolaridade, isolamento social, dificuldade para dormir e sexo feminino foram fatores de risco para o risco moderado de vulnerabilidade. Já a baixa escolaridade, isolamento social, dificuldade para dormir, inatividade física, sexo feminino, não fazer uso de álcool e não participar de grupos sociais foram fatores de risco para o alto risco de vulnerabilidade. CONCLUSÕES: O IVCF-20 se mostra oportuno no contexto da atenção primária à saúde, visto que possui rápida e fácil aplicação. Com o reconhecimento dos fatores relacionados é possível planejar ações de prevenção específicas.