Idosos de uma antiga colônia brasileira de hanseníase: vulnerabilidade clínico-funcional e autopercepção vocal e auditiva / Elders in a former brazilian leprosy colony: clinical and functional vulnerability and vocal and hearing self-perception

RESUMO

RESUMO Objetivo Verificar a associação entre vulnerabilidade clínico-funcional e autopercepção vocal e auditiva de idosos com histórico de hanseníase. Método Estudo transversal desenvolvido com 117 idosos de uma antiga colônia de hanseníase no sudeste do Brasil. Foram analisadas informações sociodemográficas, e os protocolos Índice de Vulnerabilidade Clínico-funcional (IVCF-20), Hearing Handicap Inventory for the Elderly Screening Version (HHIE-S), Rastreio de Alteração Vocal em Idosos (RAVI) e Índice de Desvantagem Vocal 10 (IDV-10). O IVCF-20 classifica o idoso como robusto, em risco de fragilização e frágil. Para análise dos dados utilizou-se o modelo de regressão logística ordinal de chances proporcionais. Resultados 37,6% dos idosos foram classificados em robustos, 35,0% em risco de fragilização e 27,4% em frágeis. A alteração vocal (RAVI), desvantagem vocal (IDV-10) e restrição à participação auditiva (HHIE-S) foram observadas em 65,8%, 24,8% e 48,7% dos idosos, respectivamente. Na análise multivariada, verificou-se que idosos mais velhos (OR=1,11; IC 1,05-1,16) e com desvantagem vocal (OR=4,11; IC 95% 1,77-9,56) tiveram maiores chances de serem classificados como em risco de fragilização ou frágil. A presença simultânea de desvantagem vocal e restrição à participação auditiva (46,9%) foi maior entre os idosos frágeis. Conclusão O aumento da idade dos idosos e a presença de desvantagem vocal tem associação com a maior vulnerabilidade clínico-funcional. As altas prevalências de alterações vocais e auditivas reforçam a necessidade da inclusão do fonoaudiólogo nas políticas públicas voltadas ao cuidado de pessoas com histórico de hanseníase.

ABSTRACT

ABSTRACT Purpose Verifying the association between clinical-functional vulnerability and vocal and auditory self-perception in seniors presenting a history of leprosy. Methods Cross-sectional study encompassing 117 elderly people from an old leprosy colony in southeastern Brazil. The research analyzed sociodemographic information and the following protocols Clinical-Functional Vulnerability Index-20 (IVCF-20), Hearing Handicap Inventory for the Elderly Screening Version (HHIE-S), Screening for Vocal Change in the Elderly (RAVI) and Vocal Handicap Index 10 (IDV-10). For data analysis, the ordinal logistic regression model of proportional odds was used. Results 37.6% of the elderly were classified as robust, 35.0% at risk of fragility and 27.4% as frail. Vocal alteration (RAVI), vocal handicap (IDV-10) and restriction to auditory participation (HHIE-S) were observed in 65.8%, 24.8% and 48.7% respectively, in the studied population. In the multivariate analysis, it was found the oldest group (OR = 1.11; CI 1.05-1.16) and those with vocal handicap (OR = 4.11; 95% CI 1.77-9.56) were more likely to be classified as at risk of fragility or already fragile. The simultaneous presence of vocal handicap and restriction of auditory participation (46.9%) was larger among frail elderly people. Conclusion The increasing age of the elderly and the presence of vocal handicap is associated with greater clinical-functional vulnerability. The high prevalence of both voice and hearing disorders reinforces the need for the speech therapist to be included in public policies, directed towards caring for people with a history of leprosy.