Pressão positiva expiratória das vias aéreas sobre a oxigenação e hemodinâmica em pacientes submetidos a revascularização do miocárdio / Expiratory positive airway pressure on oxygenation and hemodynamics in patients submitted to coronary artery bypass grafting
Fisioter. Bras
;
22(6): 871-880, Fevereiro 7, 2022.
Artículo
en Inglés
| LILACS
| ID: biblio-1358293
ABSTRACT
)Introdução:
A pressão positiva expiratória nas vias aéreas (EPAP) é a aplicação de uma resistência expiratória para manter a pressão positiva nas vias aéreas e também tem sido amplamente utilizada para prevenir possíveis complicações no pós-operatório de cirurgia cardíaca.Objetivo:
Descrever o comportamento da oxigenação e hemodinâmica durante o uso de EPAP em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio (RM).Métodos:
Estudo transversal que avaliou saturação periférica de oxigênio (SpO2), frequência cardíaca (FC), frequência respiratória (FR), pressão arterial sistólica (PAS), diastólica (PAD) e média (PAM), pressão arterial de oxigênio (PaO2), pressão arterial de dióxido de carbono (PaCO2) e índice de oxigenação calculado dividindo a PaO2 pela fração inspirada de oxigênio (FiO2), os pacientes foram avaliados em repouso, no primeiro dia de pós-operatório. A EPAP foi realizada com o paciente em sedestação na poltrona e uma gasometria arterial foi coletada e analisada para verificar os valores de PaO2, PaCO2, SaO2 e PaO2/FiO2. Foi aplicada uma resistência expiratória de 12 cmH2O por dez minutos. Imediatamente após a aplicação do EPAP, os pacientes tiveram nova análise gasométrica e a hemodinâmica analisada.Resultados:
58 pacientes, 41 (71%) do sexo masculino e com idade média de 54 ± 8 anos foram avaliados. O uso de EPAP no pós-operatório levou à melhora de todas as variáveis gasométricas, exceto PaCO2. Houve uma melhora na SaO2 (%) pré-EPAP 94 ± 3 e pós-EPAP 98 ± 2, PaO2/FiO2 pré-EPAP 279 ± 10 e pós-EPAP 346 ± 8, PaO2 (mmHg) pré-EPAP 78 ± 8 e pós-EPAP 97 ± 7.Conclusão:
Concluiu-se que a aplicação do EPAP teve um impacto positivo na oxigenação em pacientes submetidos à RM sem gerar efeitos adversos na hemodinâmica. (AU)
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Cirugía Torácica
/
Oxigenación
/
Frecuencia Respiratoria
/
Presión Arterial
/
Frecuencia Cardíaca
/
Hemodinámica
Tipo de estudio:
Estudio observacional
/
Estudio de prevalencia
Idioma:
Inglés
Revista:
Fisioter. Bras
Asunto de la revista:
MEDICINA FISICA E REABILITACAO
Año:
2022
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Brasil
Institución/País de afiliación:
Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública/BR
/
Faculdade Nobre/BR
/
Instituto Nobre de Cardiologia/BR
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