Alteraciones mielodisplásicas en pacientes con COVID 19 en estadio severo / Myelodysplasic disorders in patients with severe COVID 19

RESUMEN

Introducción. Las alteraciones hematológicas observadas en pacientes con COVID-19 en estadio severo suelen albergar leucocitosis o leucopenia, plaquetopenia, hipersegmentación de neutrófilos, hemofagocitosis y reacción leucemoide. También se ha reportado presencia de citopenias y características mielodisplásicas, lo cual implica alteraciones en la hematopoyesis que requieren ser elucidadas. Objetivo. Identificar alteraciones citomorfológicas en las células progenitoras de médula ósea de pacientes con COVID-19 en estadio severo. Métodos. Estudio observacional descriptivo de corte transversal. Se realizó análisis citomorfológicos en muestras de aspirado de médula ósea de pacientes con COVID-19 en estadio III (n=6) que fueron ingresados a la Unidad de Terapia Intensiva. Resultados. Se evidenció presencia de grumos medulares e hipercelulares con caracteristicas compatibles con alteraciones mielodisplásicas que abarcaron todas las series de la hematopoyesis. Se observó diseritropoyesis, disgranulopoyesis, así como, alteraciones en monocitos, linfocitos, plasmacélulas y plaquetas. Conclusiones. El SARS-CoV-2 puede promover cambios hematológicos compatibles con alteraciones mielodisplásicas y presencia de microtrombos en la médula ósea de pacientes con COVID-19 severo.