Tratamiento mininvasivo de las complicaciones del traumatismo hepático cerrado / Minimally invasive management of blunt hepatic trauma complications
Rev. argent. cir
;
114(2): 155-161, jun. 2022. graf
Artículo
en Inglés, Español
| LILACS, BINACIS
| ID: biblio-1387598
RESUMEN
RESUMEN Antecedentes: el manejo no operatorio del traumatismo hepático cerrado es exitoso en el 95% de los pacientes hemodinámicamente normales. Las lesiones de alto grado presentan una tasa de complicaciones de hasta un 14%, y una mortalidad del 27% cuando requieren cirugía abierta. Material y métodos: estudio descriptivo de informe de casos. Resultados: 3 casos con traumatismo hepático de alto grado. "A": manejo no operatorio inicial, lavado laparoscópico por hemoperitoneo sintomático, drenaje percutáneo de absceso hepático, recambio de catéter y CPRE, por fístula biliar persistente. "B": cirugía de control de daño inicial sin hepatectomía, drenaje percutáneo de absceso hepático y posterior recambio. "C": manejo no operatorio inicial, lavado laparoscópico por hemoperitoneo sintomático, posterior drenaje percutáneo de absceso hepático y recambio de drenajes. No presentaron mortalidad. Conclusión: estos casos resumen la utilización de las diferentes modalidades del manejo del traumatismo hepático cerrado y la posibilidad del manejo mininvasivo de las complicaciones.
ABSTRACT
ABSTRACT Background: Nonoperative management of blunt hepatic trauma is successful in 95% of hemodynamically stable patients. The complication rate of high-grade injuries is 14% and mortality reaches 27% when they require open surgery. Material and methods: We conducted a descriptive study of case reports. Results: Three cases of high-grade hepatic trauma are reported. "A": initial nonoperative management, laparoscopic lavage due to symptomatic hemoperitoneum, percutaneous drainage of liver abscess, catheter replacement and ERCP due to persistent biliary fistula. "B": initial damage control surgery without liver resections, percutaneous drainage of liver abscess and catheter replacement. "C": initial nonoperative management, laparoscopic lavage due to symptomatic hemoperitoneum, percutaneous drainage of liver abscess and catheter replacement. None of the patients died. Conclusion: These cases summarize the use of different management modalities of blunt hepatic trauma and the possibility of minimally invasive management of the complications.
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Infecciones por Acinetobacter
/
Procedimientos Quirúrgicos Mínimamente Invasivos
/
Hígado
Límite:
Adulto
/
Humanos
Idioma:
Inglés
/
Español
Revista:
Rev. argent. cir
Asunto de la revista:
Cirugía General
Año:
2022
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Argentina
Institución/País de afiliación:
Hospital Municipal de Agudos Dr Leónidas Lucero/AR
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Hospital Municipal de Agudos Dr. Leónidas Lucero/AR
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