Vigabatrina comparado con hormona adrenocorticotrópica para el tratamiento de espasmos infantiles y Síndrome de West / Vigabatrin compared with adrenocorticotropic hormone for the treatment of infantile spasms and West Syndrome
Rev. chil. psiquiatr. neurol. infanc. adolesc. (Impr.)
; 33(2): 23-33, ago.2022. tab
Article
en Es
| LILACS
| ID: biblio-1392318
Biblioteca responsable:
CL1.1
RESUMEN
OBJETIVO:
Determinar los riesgos y beneficios del uso de vigabatrina comparada con hormona adrenocorticotrópica (ACTH) para el tratamiento de espasmos infantiles.MÉTODO:
Se realizó una búsqueda en Epistemonikos. Se extrajeron datos desde las revisiones identificadas. Se realizó un metaanálisis a partir de estudios primarios y se utilizó el método GRADE para la presentación de resultados.RESULTADOS:
Se identificaron nueve revisiones sistemáticas. Se observó que el uso de vigabatrina en comparación con ACTH disminuye la resolución de espasmos (RR 0,8, IC 95% 0,65 - 0,98) y podría disminuir la resolución de hipsarritmia (RR 0,71, IC 95% 0,48 - 1,05). No fue posible determinar si el uso de vigabatrina disminuye el riesgo de desarrollar efectos adversos (RR 0,75, IC 95% 0,23 - 2,45) por certeza de evidencia muy baja.CONCLUSIONES:
La evidencia parece inclinarse a favor del uso de ACTH. Sin embargo debe considerarse la necesidad de nuevas investigaciones para esclarecer su seguridad.ABSTRACT
OBJECTIVE:
To determine the risks and benefits of the use of vigabatrin compared to ACTH for the treatment of infantile spasms.METHOD:
A search in Epistemonikos was performed. Data were extracted from the identified reviews. A meta-analysis was performed from primary studies and the GRADE method was used to present the results.RESULTS:
Nine systematic reviews were identified. Vigabatrin use compared to ACTH was found to decrease resolution of spasms (RR 0.8, 95% CI 0.65 - 0.98) and might decrease resolution of hypsarrhythmia (RR 0.71, 95% CI 0 .48 - 1.05). It was not possible to determine whether the use of vigabatrin reduces the risk of developing adverse effects (RR 0.75, 95% CI 0.23 - 2.45) due to very low certainty of evidence.CONCLUSIONS:
The evidence seems to lean in favor of the use of ACTH. However, the need for new research should be considered to clarify its safety.Palabras clave
Texto completo:
1
Índice:
LILACS
Asunto principal:
Espasmos Infantiles
/
Hormona Adrenocorticotrópica
/
Vigabatrin
/
Anticonvulsivantes
Tipo de estudio:
Systematic_reviews
Límite:
Humans
Idioma:
Es
Revista:
Rev. chil. psiquiatr. neurol. infanc. adolesc. (Impr.)
Asunto de la revista:
Medicina Cl¡nica
/
Neurologia
/
Patologia
/
Pediatria
/
Psiquiatria
Año:
2022
Tipo del documento:
Article