Physiotherapist on the move: where babies at risk are referred for follow-up after hospital discharge / Fisioterapeuta em movimento: para onde os bebês de risco são encaminhados para acompanhamento após a alta hospitalar

ABSTRACT

Abstract Introduction Two facts may influence a newborn's development. One is to be a newborn at risk and the other is to be hospitalized in Intensive Care Unit. Objective To examine where at-risk infants are being referred for longitudinal follow-up after hospital discharge, and to carry out an analysis of the epidemiological and care profile of these babies. Methods Documentary, descriptive and retrospective study, comprising the medical records of 479 newborns (NBs) hospitalized Hospital Materno Infantil Presidente Vargas from January 2019 to May 2020. The variables studied were gender, baby's race/color, type of delivery, prenatal consultations, classification according to gestational age, weight, Apgar of the 1st, 5th, 10th minute, hospitalization diagnosis, main diagnosis, outcomes, length of stay, multidisciplinary follow-up during hospitalization, post-discharge referrals (specialized and non-specialized). Social and environmental data were maternal age and race/color, maternal and paternal education. Results Higher prevalence of full-term male babies born by cesarean delivery, declared as white, with high Apgar scores, with varied diagnoses, with prematurity prevailing. Maternal mean was 26.2 years, (SD ± 7.3), the most reported race/color was also white, the mean of mothers' studies was 8.1 years (SD ± 2.4). Only 14% (n = 67) performed motor physical therapy at the hospital and 2.1% (n = 10) were referred for evaluation and early intervention for post-discharge physical therapy. The specialized service with the highest referral was the hospital's neuropediatrics graduates' outpatient clinic (17.3%, n = 83) and, for the non-specialized, it was the Basic Health Unit/BHU (39.7%, n = 190). Conclusion Most NBs are referred to the specific medical team or post-discharge BHU. The physiotherapist was the professional little remembered for monitoring this public in the hospital and after discharge.

RESUMO

Resumo Introdução Dois fatos podem influenciar o desenvolvimento do recém-nascido. Um é ser um recém-nascido de risco e o outro é ser internado em Unidade de Terapia Intensiva. Objetivo Examinar para onde os bebês de risco estão sendo encaminhados para acompanhamento longitudinal após a alta hospitalar e realizar uma análise do perfil epidemiológico e assistencial desses bebês. Métodos Estudo documental, descritivo e retrospectivo, composto pelos prontuários de 479 recém-nascidos (RNs) internados no Hospital Materno Infantil Presidente Vargas no período de janeiro de 2019 a maio de 2020. As variáveis estudadas foram sexo, raça/cor do bebê, tipo de parto, consultas de pré-natal, classificação de acordo com a idade gestacional idade, peso, Apgar do 1º, 5º, 10º minuto, diagnóstico de internação, diagnóstico principal, desfechos, tempo de internação, acompanhamento multidisciplinar durante a internação, encaminhamentos pós-alta (especializados e não especializados). Os dados socioambientais foram idade materna e raça/cor, escolaridade materna e paterna. Resultados Maior prevalência de bebês a termo do sexo masculino, nascidos de parto cesáreo, declarados como brancos, com escores de Apgar elevados, com diagnósticos variados, prevalecendo a pre-maturidade. A média materna foi de 26,2 anos (DP ± 7,3), a raça/cor mais relatada foi branca, a média de estudos das mães foi de 8,1 anos (DP ± 2,4). Apenas 14% (n = 67) realizaram fisioterapia motora no hospital e 2,1% (n = 10) foram encaminhados para avaliação e intervenção precoce para fisioterapia pós-alta. O serviço especializado de maior referência foi o ambulatório de egressos de neuropediatria do hospital (17,3%, n = 83) e, para os não especializados, foi a Unidade Básica de Saúde/UBS (39,7%, n = 190). Conclusão A maioria dos RNs são encaminhados para equipe médica específica ou UBS pós-alta. O fisioterapeuta foi o profissional pouco lembrado pelo acompanhamento desse público no hospital e após a alta.