ECMO venovenoso durante procedimiento endoscópico de permeabilización de la vía aérea central en pacientes con riesgo vital: reporte de 2 casos / Use of venovenous extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) during endoscopic treatment of central airway obstruction and vital risk: report of 2 cases
Rev. chil. cardiol
;
41(2): 100-104, ago. 2022. ilus
Artículo
en Español
| LILACS
| ID: biblio-1407755
RESUMEN
Resumen La oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO) es de gran utilidad al proveer soporte ventilatorio a pacientes con hipoxia, pero su utilidad en el manejo de pacientes con obstrucción central de la vía aérea y riesgo vital no ha sido frecuentemente usada. La broncoscopía intervencional como terapia bajo ventilación convencional es de alto riesgo en este tipo de pacientes, pero es posible lograr excelentes resultados al ser asociada a ECMO. Comunicamos el caso clínico de 2 pacientes que presentaban disnea en reposo y falla ven1ila1oria aguda ca1as1rófica debido a una obstrucción casi total del lumen traqueal, de causa tumoral. En ambos pacientes en forma urgente se inició soporte circulatorio mediante ECMO VV, mientras se efectuaba la resección tumoral broncoscópica. Luego de terminada la cirugía traqueal, en ambos pacientes se retiró el soporte, siendo decanulados sin eventos y con una buena evolución clínica posterior. Se discute el beneficio del soporte ECMO en este tipo de pacientes.
ABSTRACT
Abstract In patients with severe central airway stenosis bronchoscopy-guided intervention therapy under conventional ventilation conveys a high risk. Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) provides very good cardiopulmonary support, but is rarely used in bronchoscopy-guided interventional therapy. We report 2 patients with resting dyspnea due to severe tumor tracheal obstruction and acute pulmonary failure with imminent vital risk. Both patients were cannulated and the ECMO circuit installed on a nearly emergency basis. Tumors were excised, and the patients weaned from cardiopulmonary bypass uneventfully. Subsequent clinical course was satisfactory in both cases. A brief discussion of this condition is included.
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Oxigenación por Membrana Extracorpórea
Tipo de estudio:
Investigación cualitativa
/
Factores de riesgo
Límite:
Anciano
/
Humanos
Idioma:
Español
Revista:
Rev. chil. cardiol
Asunto de la revista:
Cardiología
Año:
2022
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Chile
Institución/País de afiliación:
Hospital Regional Temuco/CL
/
Universidad de La Frontera/CL
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