Factores relacionados con eventos adversos por medicamentos en niños hospitalizados en cuatro instituciones de salud colombianas / Factors Related to Adverse Drug Events in Children Hospitalized in Four Colombian Health Institutions

RESUMEN

Introducción: Los eventos adversos por medicamentos son más frecuentes en niños, por lo que se buscó establecer los factores relacionados en infantes hospitalizados. Objetivo: Describir los factores relacionados con los eventos adversos por medicamentos en niños internados. Métodos: Investigación descriptiva analítica desarrollada en cuatro instituciones de salud colombianas entre enero de 2014 y junio de 2018, cuya muestra incluyó 160 niños entre un mes y 14 años de edad, en quienes ocurrieron 224 eventos adversos por medicamentos. Se estudiaron variables del niño y del ambiente del cuidado, mediante las historias clínicas, se utilizó Rho Spearman para el análisis estadístico. Resultados: De los infantes, 45,00 por ciento fueron menores de un año de edad; 33,13 por ciento consultó por afecciones respiratorias, 16,52 por ciento presentó alergias que mostraron asociación con los eventos (rs = ,185; p = 0,006); 53,13 por ciento tuvo hospitalizaciones anteriores (rs = ,145; p = 0,003); 23,75 por ciento tuvo entre dos y cuatro errores y 62,50 por ciento flebitis químicas. Hubo relación entre el número de catéteres y los eventos adversos por medicamentos (rs = ,132; p = 0,049); 91,07 por ciento fueron leves y 84,38 por ciento prevenibles. Los betalactámicos fueron responsables del 19,64 por ciento de los casos y causaron prolongación de la internación en 5,80 por ciento. Las fallas fueron falta de permeabilización del acceso venoso (76,78 por ciento), dilución incorrecta (74,11 por ciento), medicamento equivocado (4,91 por ciento), dosis equivocada (1,76 por ciento) y vía incorrecta (1,34 por ciento). Conclusiones: El motivo de consulta es predictor de severidad del evento adverso por medicamentos; alergias y hospitalizaciones anteriores tuvieron asociación débil. En el entorno, es necesario monitorizar el uso de antivirales. Se requiere mejorar el manejo seguro de fármacos por parte del equipo de enfermería(AU)

ABSTRACT

Introduction: Adverse drug events are more frequent in children, so we sought to establish the related factors in hospitalized infants. Objective: To describe the factors related to adverse drug events in hospitalized children. Methods: A descriptive analytical research developed in four Colombian health institutions from January 2014 to June 2018 included 160 children as the sample, ages ranged between one month and 14 years. They had 224 adverse drug events. Variables of the child and the care environment were studied, through medical records; Rho Spearman was used for statistical analysis. Results: 45.00 percent of the infants were under one year of age; 33.13 percent consulted for respiratory conditions, 16.52 percent had allergies that showed an association with the events (rs =. 185; p = 0.006); 53.13 percent had previous hospitalizations (rs = .145; p = 0.003); 23.75 percent had between two and 4 errors and 62.50 percent had chemical phlebitis. There was a relationship between the number of catheters and adverse drug events (rs = .132; p = 0.049), 91.07 percent were mild and 84.38 percent preventable. Beta-lactams were responsible for 19.64 percent of the cases causing prolongation of hospitalization in 5.80 percent. The failures were lack of permeabilization of the venous access (76.78 percent), incorrect dilution (74.11 percent), incorrect medication (4.91 percent), incorrect dose (1.76 percent) and incorrect route (1.34 percent). Conclusions: The reason for consultation is a predictor of the severity of the adverse drug event; allergies and previous hospitalizations had weak association. In the environment, it is necessary to monitor the use of antivirals. It is necessary to improve the safe handling of drugs by the nursing staff(AU)