Definición, diagnóstico del delirium en Unidades de Cuidado Intensivo: una revisión paraguas / Definition, diagnosis of delirium in Intensive Care Units: an umbrella review

RESUMEN

INTRODUCCIÓN: El delirium es un desorden cognitivo propio de la enfermedad crítica, está vinculado al aumento de la mortalidad, mayor estadía hospitalaria, mayores requerimientos de UCI, mayor deterioro funcional y necesidad de unidades de rehabilitación y cuidados crónicos. OBJETIVO: Identificar y evaluar la evidencia de los últimos 5 años respecto a definición y diagnóstico del delirium en adultos hospitalizados en UCI por medio de una revisión de revisiones sistemáticas y metaanálisis. MATERIALES Y MÉTODOS: Una revisión Umbrella guiada según guías del JBI. Los datos fueron obtenidos Science direct, Web of Science, Scielo, CINAHL, PubMed, Biblioteca Virtual de Salud (BVS) y Biblioteca Cochrane. La última búsqueda fue realizada el 28 de marzo de 2022. RESULTADOS: Catorce revisiones cumplieron los criterios de inclusión, la definición de delirium desde la perspectiva de pacientes y familia, prevalencia factores de riesgo y precisión de las diferentes escalas como CAM-ICU, ICDSC, PREDELIRIC y E-PREDILIRC tienen buenos valores predictivos. CONCLUSIONES: El delirium hipoactivo posee mayor prevalencia e incidencia en las UCI. Es necesario que el personal de salud adopte ciertas actitudes con el paciente con delirium.

ABSTRACT

INTRODUCTION: Delirium is a cognitive disorder typical of critical illness, it is linked to increased mortality, longer hospital stay, higher ICU requirements, greater functional impairment and the need for rehabilitation and chronic care units. OBJECTIVE: To identify and evaluate the evidence of the last 5 years regarding the definition and diagnosis of delirium in adults hospitalized in the ICU through a review of systematic reviews and meta-analyses. MATERIALS AND METHODS: An Umbrella review guided by JBI guidelines. Data were obtained from Science direct, Web of science, Scielo, CINAHL, PubMed, Virtual Health Library (VHL) and Cochrane Library. The last search was carried out on March 28, 2022. RESULTS: Fourteen reviews met the inclusion criteria, the definition of delirium from the perspective of patients and families, prevalence of risk factors and accuracy of the different scales such as CAM-ICU, ICDSC, PREDELIRIC and E-PREDILIRC have good predictive values. CONCLUSIONS: Hypoactive delirium has a higher prevalence and incidence in ICUs. It is necessary that the health personnel adopt certain attitudes with the patient with delirium.