Fatores associados a mortalidade por causas externas em Unidade de Terapia Intensiva / Factors associated with mortality from external causes in an Intensive Care Unit

RESUMO

A transição demográfica e epidemiológica no Brasil, é marcada pelo crescente número de ocorrência de causas externas, o que gera um impacto financeiro para o Sistema Único de Saúde devido ao aumento de internações hospitalares, principalmente nas Unidades de Terapia Intensiva. Este estudo teve como objetivo analisar os fatores associados à mortalidade por causas externas em unidade de terapia intensiva. Trata-se de uma pesquisa transversal, com base em dados secundários, realizada nas Unidades de Terapia Intensiva no ano de 2019. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva, para verificação dos fatores associados à mortalidade hospitalar utilizou-se o teste Qui-quadrado de Pearson. Identificou-se 267 (26,72%) internações na Unidade de Terapia Intensiva, das quais 49 (18,4%) evoluíram a óbito. Verificou-se associação do óbito com as variáveis sexo (p=0,003), faixa etária (p<0,001), cidade de residência (p=0,041), natureza da lesão (p=0,005), região corporal afetada (p=0,023), tempo de permanência na UTI (p=0,024), tempo para admissão na UTI (p< 0,001), Escala de Coma de Glasgow (p< 0,001), Richmond Agitation Sedation Scale (p= 0,021), ventilação mecânica invasiva (p< 0,001), tempo de ventilação mecânica invasiva (p< 0,001), drogas vasoativas (p< 0,001), insuficiência renal aguda (p=0,002), sonda vesical de demora (p< 0,001), sonda gástrica (p< 0,001), cateter venoso central (p< 0,001) e pressão arterial invasiva (p< 0,001). Identificou-se que os fatores associados à mortalidade por causas externais em UTI estão relacionados ao perfil sociodemográfico, as características referentes ao evento e a assistência.

ABSTRACT

The demographic and epidemiological profile of mortality in Brazil is marked by an increasing number of external causes, which generates a financial impact for the Unified Health System due to the increase in hospital admissions, especially in Intensive Care Units. This study aimed to analyze the factors associated with mortality from external causes in an intensive care unit. This is a cross-sectional survey, based on secondary data, carried out in an Intensive Care Unit in 2019. The data were analyzed using descriptive statistics, to verify the factors associated with hospital mortality, the Qui-squared and Pearson's tests were used. There were 267 (26.72%) admissions to the Intensive Care Unit, of which 49 (18.4%) died. There was an association of death with the variables sex (p=0.003), age group (p<0.001), city of residence (p=0.041), nature of the injury (p=0.005), affected body region (p=0.023 ), length of stay in the ICU (p=0.024), time to ICU admission (p<0.001), Glasgow Coma Scale (GCS) (p<0.001), Richmond Agitation Sedation Scale (p=0.021), invasive mechanical ventilation (p<0.001), duration of invasive mechanical ventilation (p<0.001), vasoactive drugs (p<0.001), acute kidney failure (p = 0.002), indwelling urinary catheter (p<0.001), gastric tube (p<0.001), central venous catheter (p<0.001), and invasive blood pressure (p<0.001). It was identified that the factors associated with mortality from external causes in the ICU are related to the sociodemographic profile, and the characteristics referring to the event and the care provided.